Кошка на метрономной химеотерапии с лимфомой кишечника - пиодерма.

MiLiely
Сообщения: 332
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Кошка на метрономной химеотерапии с лимфомой кишечника - пиодерма.

Сообщение MiLiely » 06 фев 2023, 11:27

Здравствуйте!
Нам подсказал терапевт на этом форуме продублировать нашу темку тут, с целью проконсультироваться, правильно ли назначено лечение в данной ситуации:

Кошка с алиментарной лимфомой на метрономной терапии(лейкеран 1 т раз в 3 дня + преднизолон 1 т 4 мг через день) воспалилась губа. Были у дерматолога, делали соскоб, скотч-тест с кожи, трихоскопию, смотрели зубы. Предварительный диагноз - муко-кутанная пиодерма.
У нас у кошки гастрит от долгой химии, и на словах терапевт назначила антибиотик, но колебаясь (даже местного действия - там на слизистой практически, сказали, будет слизывать, может привести к гастриту).
Очень боимся гастрита, т.к. принимаем омез/де-нол/квамател курсами, и все равно у кошки проблемы с жкт, лишний раз не хотелось бы раздражать...
Нам еще посоветовали метрогил дент местно, как альтернативу, но кошка его весь сразу слизывает, плюс у нее обильное слюнотечение от него.

Скажите, а нельзя ли попробовать лечение бактериофагами?(широкого спектра - типа секстафага) Они вроде безвредны, но при этом действенны?
Есть ли противопоказания для применения бактериофагов у онкологических животных, находящихся на метрономной химиотерапии?

Спасибо большое за уделенное время!

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Дерматолог В.В. Кулик
Сообщения: 1730
Зарегистрирован: 21 май 2015, 10:11
Город: Москва

Сообщение Дерматолог В.В. Кулик » 06 фев 2023, 20:49

Здравствуйте! В каком состоянии ротовая полость и зубы? Есть ли зубной камень,воспаление десен,саливация(слюнотечение)?
С Уважением, В.В.Кулик.

MiLiely
Сообщения: 332
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 07 фев 2023, 00:12

Здравствуйте!
Слюнотечение только от применения метрогил-дента. Зубной камень нам сказали есть, незначительный. Десна немного красные - но дерматолог считает, что не связано с зубами. Вот из ее осмотра:
"Слизистые оболочки: розовые, зубной камень, умеренная эритема десен в
области верхних маляров; Лимфоузлы: подчелюстные около 1,5
см, подвижные, безболезненные;
Голова: на кожно-слизистой границе верхней и нижней губ эритема, отек, корочки,
фолликулярные слепки, гипотрихоз, на слизистой губы с этой стороны нет повреждений. На
подбородке очаговая алопеция около 0,5 см в диаметре, в центре точечная эритема;<...>

гипотрихоз, эритема и фолликулярные слепки в области кожно-
слизистой каймы губ справа, незрелая катаракта, очаговая алопеция на подбородке. <...>

Предварительный диагноз: муко-кутанная пиодерма, зубной камень, незрелая
катаракта"

Т.к. проблемы с жкт, нам сказали попробовать метрогил-денту 5-6 дней, и если не поможет, тогда уже синулокс. Сегодня первый день пробуем - у нее обильное слюнотечение, т.к. она ее слизывает (никак не могу этому помешать - языком инстинктивно проводит по губе). На вид стала краснее и более опухла.

Нельзя ли вместо метрогила и синулокса попробовать какие-то бактериофаги? От них слюни не текут (лечили других котов от фурункулеза под челюстями, переносили хорошо примочки) Или как нам лучше поступить?

С уважением,

Аватара пользователя
Дерматолог В.В. Кулик
Сообщения: 1730
Зарегистрирован: 21 май 2015, 10:11
Город: Москва

Сообщение Дерматолог В.В. Кулик » 08 фев 2023, 12:51

Здравствуйте! Так всё же есть зубной камень. Необходимо удалить зубной камень,сделать санацию ротовой полости. Воспаление кожи это всегда следствие какой то другой причины. Если саливация от применения Метрогил дента,тогда не следует применять . Пробуйте протирать салфеткой с раствором Хлоргексидина 0.05% водного. Бактериофаги тут не нужны.
С Уважением, В.В.Кулик.

MiLiely
Сообщения: 332
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 08 фев 2023, 17:57

Здравствуйте, спасибо за ответ.

Кошка находится на терапии лейкераном, санацию ротовой полости сейчас проводить не рекомендуется.
Хлоргексидином протираем уже с неделю - эффекта нет никакого.

Бактериофаг может теоретически навредить кошке?(неконтролируемое размножение его вследствие сниженного иммунитета?)

Аватара пользователя
Дерматолог В.В. Кулик
Сообщения: 1730
Зарегистрирован: 21 май 2015, 10:11
Город: Москва

Сообщение Дерматолог В.В. Кулик » 10 фев 2023, 09:18

Здравствуйте! Бактериофаги мы в нашей практике при кожных проблемах не применяем.
С Уважением, В.В.Кулик.

Ответить

Вернуться в «Вопросы дерматологу»