Уплотнение на лбу у кошки, сочится сукровица

[Alena24]

Здравствуйте!
Надеюсь на Вашу профессиональную помощь!
У кошки на лбу образовалось уплотнение, из которого периодически сочится сукровица (кровь) и выпала шерсть, возникли очаги облысения также на носу, а после лечения (через 8 дней) на лапке.
1. В первой ветклиники - сделали уколы амоксициллина и дексафорта (3 раза через день ) . На 3 раз посещения просветили лампой и увидели на носу остатки грибка. Назначили флуконазол 14 дней по 25 мл.(полкапсулы).
Флуконазол давали 7 дней.
Параллельно мазала очаги левомеколем.
На 8 день ранка на лбу опять ранка лопнула, улучшений не заметили,так ещё и на лапке появился очаг облысения
2. На 8 день обратились в другую ветклинику.
Там просветили через лампу, сказали, что есть очаг ушного клеща в ушах. Причина появления уплотнения на лбу и облысения в районе носа и лапки неизвестна.
Врач сделала уколы сразу риботана, вакдерм, тривит, ивермен. + Сказала ничем не мазать и давать по 5 капель зиртека в течение 5 дней.
И уколы будут повторять ещё ДВа раза с промежутком 10 дней!!!
Почитав отзывы про данные вакцины, Я поняла , что на вторые прививки риботана, вакдерм, тривит, ивермен НЕ поведу.
Улучшений у кошки нет, помазала аверсектиновой мазью, через три дня опять из уплотнения на лбу опять появилась сукровица (кровь).
Блох нет.
Кошку перевела сразу на корм грандорф, чтоб исключить аллергию, до этого кормили обычной едой.
Кошка привита комплексной вакциной нобивак в июне 2023 г. Проблем кроме как с мочевой системой не было.
Что делать, чем обрабатывать?
Три врача смотрели и все назначения не принесли результата, никаких анализов не брали, причину появления не знают. Один говорит, что возможно грибок, другой , что может быть ушной клещ.
Облысения на носу и лапке не проходят. На лбу из уплотнения периодически лопается и сочится сукровица (кровь).
Прошу ответить на вопросы.
1. В чем может быть причина появления уплотнения с облысением на лбу , чем обрабатывать это уплотнение, если каждые два- три дня из него сочится сукровица.(кровь)? Что эта за болезнь такая, Вы с такой сталкивались ?
2. Чем мазать места обслысения на носу и лапке?
3. Через сколько дней можно дать антипаразитные средства (мибельмакс) и сделать профилактику от блох селафортом после уколов риботана, вакдерм, тривит, ивермен и обработки аверсектиновой мазью?
Мибельмаксом и селафортом последний раз обрабатывала в июне 2023 г. перед прививками нобивак. Доступа на улицу кошка не имеет.

Заранее спасибо за уделённое время !

[Дерматолог Е.А.Крылова]

Здравствуйте
Для постановки диагноза и проведения корректной терапии необходима лабораторная диагностика (необходимо в идеале обратиться к ветеринарному дерматологу):
- причиной очагов алопеций на теле могут являться: дерматофития (лишай) или если у кошки есть зуд и она себя расчесывает (таким образом появились данные очаги) - то аллергия.
-причиной уплотнения на голове может являться : новообразование или самотравматизация в следствии аллергии

Для диагностики в данном случае:
-необходимо окончательно разобраться с дерматофитией= провести диагностику Лампой Вуда , а если характерного свечения выявлено не будет выполнить микологический посев без подтитровки к антимикотикам
- выполнить тонкоигольную биопсию из узла на голове с цитологическим исследованием,чтобы исключить онкологический процесс
-анализов на аллергию достоверных у животных нет

Очаги облысения до проведения лабораторных исследований можно обрабатывать 2% раствором Хлоргексидина 2 раза в день
противопоказаний и ограничений для дачи мильбемакса - нет (можно дать)
Для диагностики аллергии, пока вы выполняете/ждете результатов обследования возобновить обработки от блох каплями Селафорт 3 раза с интервалом 2 нед (так же других животных дома,если есть) и обработать лежанки и коврики спреем Барс
С вакцинацией пока повременить до постановки диагноза и далее принимать решение в зависимости от диагноза

[Alena24]

Спасибо большое за рекомендацию.
Сегодня же обработаю от блох.
Лампой светили, на уплотнении на лбу ничего не выявлено.
На носу, где облысения сказали, что есть немного остатков грибов (миллиметра 2), поэтому назначали флуконазол. (Пили 7 дней)
До появления уплотнения на лбу, замечала, что кошка стала изредка чесаться, сначало на лбу образовалась корочка, потом появилось на этом месте уплотнение, из которого периодически сочится сукровица
(засыхает , образовываются корочки и через два дня сново сочится).
Других животных нет, на улицу доступа не имеет.
Сейчас не чешется, но и улучшений нет.
Уплотнение на лбу сейчас обрабатывать только Хлоргексидином?

[Дерматолог Е.А.Крылова]

Здравствуйте
При выявлении дерматофитии (положительного свечения при ЛЮМ диагностике)- необходимо продолжать лечение дерматофитии до выздоровления( выздоровление констатируется отрицательным результатом микологического посева взятого через 3-4нед с начала терапии Флуконазола или др противогрибковых препаратов(ирунин/тербинафин). Диагностика лампой Вуда не подходит для констатирования выздоровления.

выполнить тонкоигольную биопсию из узла на голове с цитологическим исследованием,чтобы исключить онкологический процесс. наружно продолжать обработку 2% раствором Хлоргексидина-до результатов цитологии

[Alena24]

Спасибо за информацию

[Дерматолог Е.А.Крылова]

На здоровье

[Alena24]

Здравствуйте!
Очень нужен Ваш совет и профессиональные ответы .
Дождались наконец записи к дерматологу, взяли цитологию мазка-отпечатка (скотч-тест).
Врач сказал, что после всех предыдущих лечений гормонами в других вет.клиниках еле нашел колонию грибов.
Диагноз (предварительный) Криптококкоз.
Лечение Тербинафин полтаблетки 250 гр. 14 дней, принимаем 1 день. Следующий прием через 14 дней, сказал если улучшений не будет другое лечение выпишут .
Это заболевание Криптококкоз можно полностью вылечить?
Сейчас вечером заметила , что выскочили ещё несколько небольших уплотнений (сразу 6 шт на мордочке и рядом с ушком и на лапке уже впереди). Осматриваю ее каждый день.
В интернете прочитала, что это очень серьезное заболевание,
КАК СПАСТИ КОШКУ?
Она член нашей семьи.
После лечения Тербинафина пройдут ли уплотнения (узелки ) на мордочке?
Какой прогноз от лечения?
Вылечивают ли с таким диагнозом кошек?
Заразно ли оно для людей?
Расстроена очень((((

Заранее спасибо за ответы

[Дерматолог Е.А.Крылова]

Здравствуйте
Криптококкоз, если речь исключительно о кожной форме, без поражения центральной нервной системы и респираторной является наиболее благоприятной. Лечение обычно длительное может занимать до полугода, и проводится до полного выздоровления + 1-2 мес терапии. В более редких случаях может требоваться более длительная терапия или пожизненая,в случаях рецидивов

Для выздоровления необходимо строго соблюдать терапию: она заключается в длительном приеме противогрибковых препаратов

Источником заражения обычно является загрязненная почва или контакт с птицами (помет птиц).Инфекция не передается при прямом контакте, а только при вдыхании микроорганизма из почвы или фекалий. Источниками инфекции домашних кошек могут стать земля в горшках с комнатными растениями и заплесневелые подвалы без отделки.
Кошка в данном случае по отношению к др животным и людям не заразна.

[Alena24]

Спасибо, только кожная форма, как я понимаю, уплотнения после употребления грибковых средств не пройдут?

[Дерматолог Е.А.Крылова]

Если причиной уплотнений является криптококкоз, то при терапии криптококкоза поражения должны пройти