Непонятная инфекция

[Alyona]

Здравствуйте. Помогите пожалуйста с диагнозом. У собаки начались проблемы с опорно-двигательным аппаратом, скованность в движениях, видимо болезненность, лапы напряжены и деформированы. Одновременно началось гниение ушных раковин, именно "лопушок", слуховой проход чистый, а так же гниющие раны на запястьях. Кроме того выпадение шерсти, зуд, покраснение кожи. Аппетит нормальный, температура в норме, проблем с жкт не было. Было проведено лечение - Цефтриаксон, гамавит, иммунофан. тилозин, хондротон. Наступило незначительное улучшение. Т.к. кожные проблемы продолжались, сделали соскоб и обнаружили саркоптоз. Я обработала собаку каплями Адвокат. Зуд и покраснение прошли, но наступило очень резкое ухудшение общего состояния - собака слегла, не могла даже стоять, сбросила трать своего веса (была 15 а стала 9 кг). Гниение ушей и ран на лапах возобновилось и усилилось. После обследования в региональном ветцентре был поставлен диагноз - аутоиммунный менингит, а также саркоптоз, капли адвокат не помогли. Назначено лечение - метипред, креон, фолиевая к-та, В12, бровекто. Все препараты она сейчас получает, кроме бровекто, я считаю что в таком состоянии опасно его давать. От костекостероидов собаке конечно стало лучше, но проблема в том, что те же симптомы появились еще у двух собак - гниение ушной раковины, раны на запястьях, проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Собаки тяжело встают, двигаются с видимым усилием. "тянут" лапы. Из чего я заключаю, что это инфекция, а никак не аутоиммунное заболевание. Лечащий врач ничего внятного по этому поводу не говорит, ведет речь только о саркоптозе. Я так понимаю что саркоптоз никак не может быть причиной проблем с лапами. Пожалуйста, помогите разобраться!!! Что это за инфекция??

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы дерматологу"

[Дерматолог В.В. Кулик]

Здравствуйте! По поводу опорно-двигательного аппарата подсказать Вам не смогу. Необходимо хирургическое обследование. Саркоптоз – поражение кожи собаки вызванное паразитированием чесоточного клеща Sarcoptes scabiei. Очень заразная болезнь!!! Проявляется очень сильным зуд, поражением кожи ушных раковин,локтей,бёдер. Ваше проведённое лечение ни каким образом не влияет на жизнедеятельность чесоточного клеща!!! Капли "Адвокат" вам назначили верно,но обработки необходимо проводить ТРИЖДЫ, КАЖДЫЕ 2 НЕДЕЛИ,ВСЕХ СОБАК!!! Помимо препарата Адвокат, можно применять капли Стронгхолд,в таком же режиме!!! В инструкции к препарату Бравекто нет данных о активности препарата в отношении зудневых клещей,поэтому назначить его я не могу.

[Alyona]

Спасибо за ваш ответ, я честно говоря не поняла, зачем мой вопрос был перенесен в "Вопросы дерматологу". Саркоптоз в данном случае - меньшая из проблем. Беспокоит тугоподвижность конечностей и гниение ушной раковины у трех собак, хотелось бы услышать предположения, какая инфекция может вызвать такие симптомы. По поводу Адвоката - нам его вообще никто не назначал, наши ветеринары сказали уколоть Ивермек. Т.к. я человек не совсем безграмотный, колоть столь токсичный препарат больной собаке я естественно не стала. Она получила капли Адвокат однократно, все остальные собаки Ивермек дважды. В инструкции к Адвокату указан промежуток обработки 28 дней, не навредит ли обработка через более короткий срок? Как бы вы порекомендовали сейчас поступить, учитывая что собаке несколько лучше, но она всё ещё очень больна. Как избавить её от саркоптоза не ухудшив общее состояние? У меня есть предположение что после прошлой обработки Адвокатом у неё как раз и наступило резкое ухудшение общего состояния, возможно этот препарат и спровоцировал ухудшение.

[Дерматолог В.В. Кулик]

В мировой дерматологической практике "Адвокат", при лечении Саркоптоза, назначается трижды с интервалом 14 дней. Необходимо обследовать собаку на наличие других патологии -(анализы крови ОКА, Б/х;УЗИ брюшной полости,рентгенография конечностей). Что касается "гниения ушной раковины"-вероятней всего,это связано с инфекцией вторичной микрофлоры. Как правило,после уничтожения клещей,это проходит. В некоторых случаях назначаются антибиотики.

[Alyona]

Все перечисленные обследования проведены, кроме рентгена, его по какой-то причине не назначили, не смотря на то что проблема как раз с конечностями. Диагноз по результатам обследования поставлен аутоиммунный менингит. Подтвердить его технической возможности в крае нет. Мои замечания о том, что проблемы с опорно-двигательным аппаратом одновременно у ТРЕХ собак, а значит это никак не может быть аутоиммунным заболеванием, доктор игнорирует. Назначены костекостероиды, и они конечно помогают, но я боюсь если не выявить истинную причину заболевания, оно в дальнейшем может вернуться. Поэтому и пытаюсь выяснить, какая инфекция может вызвать такие симптомы.
Хотелось бы ещё раз уточнить - будет ли безопасным использование капель Адвокат или Стронгхолд в данном случае? У собаки на данный момент недостаток массы тела и ходит она ещё плохо.

[Alyona]

Что касается "гниения ушной раковины"-вероятней всего,это связано с инфекцией вторичной микрофлоры. Как правило,после уничтожения клещей,это проходит.

А не могла ли та же причина вызвать воспаление суставов?

[Дерматолог В.В. Кулик]

Здравствуйте! Воспаление кожи суставов, в результате Саркоптоза, это возможно,но не более.

[Alyona]

Спасибо.

[Дерматолог В.В. Кулик]