Страница 2 из 2

Re: Мастоцитома у кошки 14 лет. Необходим адекватный паллиат

Добавлено: 14 сен 2014, 20:19
Сфера
И, если предположить, что все - таки плоскоклеточный рак, то какие методы лечения/паллиатива существуют, и что может предложить клиника "Биоконтроль", в частности? Каковы шансы на увеличение продолжительности жизни животного при удовлетворительном ее качестве?
Забыла написать: по результатам УЗИ в брюшной области чисто, близлежащие лимфоузлы в норме, грудная клетка - тоже чисто.

Re: Мастоцитома у кошки 14 лет. Необходим адекватный паллиат

Добавлено: 15 сен 2014, 17:44
Сфера
Результат биохимического исследования № 219749 от 15.09.2014
Владелец: Прокофьева Возраст: 14 лет Клиент: Лапка г.Кострома
Кличка: Катя Пол: Самка Врач: Токуев
Порода: метис Вид: Кошка Номер и/б:

Показатель Аббревиатура Результат Норма Единицы
Мочевина Urea 4.80 5 - 11 ммоль/л
Креатинин Creat 144.30 90 - 180 мкмоль/л
Об. билирубин T.bil 1,3 0 - 17 мкмоль/л
АСТ AST 42.60 20 - 55 Е/л
АЛТ ALT 57.60 13 - 55 Е/л
ЩФ ALP 15 10 - 35 Е/л
Глюкоза Glu 5.58 3.3 - 5.6 ммоль/л
Об. белок TP 86.70 68 - 80 г/л
Альбумин Alb 47.10 22 - 38 г/л
Глобулин Glob 39.60 г/л
Альб/Глоб A:G ratio 1.19 0.6 - 1.5
Осмолярн. Osm 310 280 - 320 мОсм/кг
КФК CK 351 0 - 300 Е/л
Амилаза Amy 1233.30 490 - 1000 Е/л
Натрий Na 154,7 150 - 160 ммоль/л
Калий K 5,23 4 - 5.8 ммоль/л
Хлор Cl 120,7 118 - 128 ммоль/л
Холестерол Chol 4.32 2 - 4 ммоль/л
Примечания:


Лаборант Хохлова В.А. подпись _________________
Врач лабораторной диагностики Хохлова В.А. подпись _________________

Re: Мастоцитома у кошки 14 лет. Необходим адекватный паллиат

Добавлено: 15 сен 2014, 17:46
Сфера
Результат общеклинического исследования крови № 219749 от 15.09.2014
Владелец: Прокофьева Возраст: 14 лет Клиент: Лапка г.Кострома
Кличка: Катя Пол: Самка Врач: Токуев
Порода: метис Вид: Кошка Номер и/б:

Показатель Аббревиатура Результат Норма Единицы
Эритроциты RBC 8,32 5 - 10 х 1012/л
Гемоглобин HGB 133 80 - 150 г/л
Гематокрит HTC 40,7 24 - 45 %
Об. объем эр. MCV 49 39 - 55 Фл
Ср. содержание гемоглобина в эритроцитах MCH 16.0 13 - 17 пикограмм
Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах MCHC 327 300 - 360 г/л
Распределение эритроцитов в крови RDW 16,3 14 - 31 %
Лейкоциты WBC 8,1 5.5 - 19.5 x 109/л.
Бласты BLAST 0 0 - 0 %
0.0 0 - 0 x 109/л.
Миелоциты MYELO 0 0 - 0 %
0.0 0 - 0 x 109/л.
Метамиелоциты META 0 0 - 0 %
0.0 0 - 0 x 109/л.
Палочкоядерные нейтрофилы BAND 1 0 - 3 %
0.1 0.055 - 0.195 x 109/л.
Сегментоядерные нейтрофилы SEGS 51 35 - 75 %
4.1 2.805 - 9.945 x 109/л.
Эозинофилы EOS 10 2 - 12 %
0.8 0.55 - 1.95 x 109/л.
Базофилы BASO 0 0 - 1 %
0.0 0 - 0 x 109/л.
Моноциты MONO 0 0 - 4 %
0.0 0 - 0 x 109/л.
Лимфоциты LYMP 38 20 - 55 %
3.1 2.09 - 7.41 x 109/л.
Плазмоциты PLASM 0 0 - 1 %
Тромбоциты PLT 255 200 - 600 x 109/л.
Ср. объем тромб MPV 10,7 0 - 99.9 Фл
Ретикулоциты RET 0 0 - 1 %
Нормоциты NRBC 0 0 - 1 на 100 лейкоцитов
Примечания:


Лаборант Пожидаева Е.А. подпись _________________
Врач лабораторной диагностики Киндякова А.Б. подпись _________________

Re: Мастоцитома у кошки 14 лет. Необходим адекватный паллиат

Добавлено: 16 сен 2014, 09:42
Онколог А.А. Шимширт
Добрый день!

Основной метод лечения опухолей ротовой полости у животных - хирургический, также при обширных поражениях возможна лучевая терапия. Конкретные лечебные процедуры (в том числе и паллиативные) можно предлагать только после осмотра пациента непосредственно. Анализы крови у вашего животного удовлетворительные.

С уважением

Re: Мастоцитома у кошки 14 лет. Необходим адекватный паллиат

Добавлено: 16 сен 2014, 10:22
Сфера
Благодарю за ответ. Уважаемый Онколог А.А. Шимширт, а на основании анализов можно дифференцировать хоть предположительно, онкопроцессы от того же остеомиелита? Может, есть показатели, которые в ту или иную сторону свидетельствуют?
И насчет Вами предположенного плоскоклеточного рака, каковы требования к операционному полю, необходимому для успешного хирургического вмешательства? Какова вероятность рецидива при данном диагнозе? Поскольку при первичном предположительном диагнозе "мастоцитома" оказалось, что операция невозможна ввиду банального отсутствия необходимого количества тканей.
А, да, вот еще пара вопросов: 1. Что является положительной динамикой на антибиотиках, какие признаки можно таковой считать? Это, если предположить все - таки остеомиелит. Назначенное лечение продолжаем, кошка понемногу стала есть самостоятельно. 2. Верно ли, что применение нестероидного противовоспалительного (Пироксикам) и гормонотерапия (Дексаметазон/Преднизолон) - взаимоисключающие назначения, т.к. между собой совершенно не сочетаются?

Re: Мастоцитома у кошки 14 лет. Необходим адекватный паллиат

Добавлено: 17 сен 2014, 15:26
Онколог А.А. Шимширт
Добрый день!

По анализу крови можно предположить остеомиелит на основании лейкоцитоза и нейтрофилии, чего не наблюдается в анализах вашего животного. При удалении плоскоклеточного рака и в случае поражения костных тканей выполняется резекция челюсти.
Положительной динамикой является уменьшение мягкотканного компонента, уменьшение периостальной реакции и разряжения на рентгенограмме.
Не желательно совместно использовать стероидные и нестероидные противовоспалительные средства из за высокого риска развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

С уважением