Кот с подозрением на лимфому

[Анастасия 1000]

https://dropmefiles.com/Rr8lz

[Анастасия 1000]

Последние 2 фото это кал. Даём гормон 4 день сегодня.

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день
Наличие дополнительного подслизистого слоя может указывать как на лимфому, так и на хронический воспалительный процесс.
Золотым стандартом диагностики является полностенная биопсия кишечника.
Поэтому если эффекта на глюкокортикостероидах не будет - наиболее вероятно потребуется диагностическая лапаротомия.
По-другому диагноз ни подтвердить/ни опровергнуть, особенно если на лечении не будет динамики.

[Анастасия 1000]

Если это лимфома, какой прогноз, можно ли улучшить качество жизни. Неужели нет, каких то маркеров по которым можно с большей доле вероятности сказать, что скорее всего это рак, неужели картина крови не отреагирует на лимфому.

[Онколог М.Д.Василенко]

Если это лимфома, какой прогноз, можно ли улучшить качество жизни. Неужели нет, каких то маркеров по которым можно с большей доле вероятности сказать, что скорее всего это рак, неужели картина крови не отреагирует на лимфому.

К сожалению у животных таких маркеров нет.
Кровь не всегда отражает опухолевый процесс, по факту изменения в крови при опухолевом заболевании наблюдаются только в 30-40% случаев.
Прогноз при лимфомах вариабельный, зависит от типа лимфомы: при крупноклеточных (агрессивных) формах - без лечения продолжительность жизни составляет 1-2 месяца, на химиотерапии ~12 месяцев; при мелкоклеточных (индолетных) лимфомах на лечении продолжительность жизни может быть 2-3 года.

[Анастасия 1000]

Тоесть получается, мы выиграем может быть два года, но при этом кот будет проходить химиотерапию одну за другой, от которой может и не поправится, не факт, что поможет, и я так понимаю качество жизни тоже страдать будет. По сути это приговор. Ещё если можно такой вопрос, для какой цели сдаем кровь на вирусную лейкемию и иммунодефицит? Если по сути всё ровно без взятия бипсии мы с лечением заходим в тупик, что дадут нам эти анализы.,вернее наличие или отрицательный результат.

[Анастасия 1000]

По сути лечение лимфомы включает тот же преднезолон, что мы и сейчас даём, на нем кал не формируется, сегодня 5 сутки, приёма препарата, можно ли говорить, о том, что лечение не помогает, стоит ли сменить глюкортикоид на другой. Или уже просто ни чего не делать. Наша задача улучшить качество жизни больного животного, на гормонах есть незначительное улучшение, это частота походов в туалет стала меньше интервал 4 иногда 6 , иногда 8 часов.но кал жидкий не формируется. Боли при дефекации ушли.
Есть вариант того, что прошло ещё мало времени на гормоне, нужно больше, что бы кал сформировался, а частота походов на лоток стала ещё меньше.?

[Анастасия 1000]

По крайней мере крупноклеточную лимфому исключить уже можно, он жидко ходит на лоток уже 4 месяца, а без лечения коты живут около 2 месяцев. Значит мы может столкнуться с вялотекущей лимфомой. При такой форме, курс химии сколько составляет дней, ещё вопрос это капельницы или таблетки?

[Анастасия 1000]

И всё же в нашем случае, как можно взять биопсию менее инвазивно. Лаппроскопом можно?

[Онколог М.Д.Василенко]

Тоесть получается, мы выиграем может быть два года, но при этом кот будет проходить химиотерапию одну за другой, от которой может и не поправится, не факт, что поможет, и я так понимаю качество жизни тоже страдать будет. По сути это приговор. Ещё если можно такой вопрос, для какой цели сдаем кровь на вирусную лейкемию и иммунодефицит? Если по сути всё ровно без взятия бипсии мы с лечением заходим в тупик, что дадут нам эти анализы.,вернее наличие или отрицательный результат.

Индолетная лимфома лечится таблетками - прием на постоянной основе - цитостатиики в низких дозах. Как правило лечение переносится хорошо, общее состояние животного на фоне лечения оценивается как удовлетворительное.
Агрессивная лимфома лечится внутривенной химиотерапией (протоколы на основе СНОР) - введения 1 раз в неделю или 1 раз в 2 недели, в зависимости от протокола. Вот тут возможны серьезные осложнения на фоне химиотерапии.


Наличие вирусной лейкемии/иммунодефицита ухудшат прогноз. Их наличие скорее всего будет означать меньшую продолжительность жизни.