Спасибо огромное за ответ!!!
Правильно ли я поняла, что можно и целесообразно давать одновременно оба препарата?
И оба пожизненно?
Белок в моче постоянно присутствует 0,3 - 0,6 г/л. (на Микардисе держится в районе 0,3 - 0,4. г/л)
Кот 18 лет. Диабет, ХПН, Приступы, раскоординация
-
Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2544
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Важно, чтобы белок в моче определяли не только тест полоской, но и смотрели соотношение белок/креатинин в моче биохимическим анализатором. Коррекция Микардисом требуется при соотношении более 0,5. В этом случае его дают пожизненно. Рамиприл также дают постоянно. Совместное применение этих препаратов допустимо.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Здравствуйте!
У котика опять кровотечения ЖКТ, такие же как в декабре были, уже второй день (кровь в стуле, сгустки, 3-4 раза в день). Сикает нормально.
Начала колоть Дицинон и пою Аминокопроновой кислотой по 5 мл несколько раз в день.
Участились приступы. Аппетит оч слабый, ест только вкусняшку (сырое мясо, желток, молоко), привычный уже бульон с курицей не хочет.
Слабый, еще сильнее шатается, качается, с вечера вчерашнего третье веко прикрывает глаза (((
Вчера сделали УЗИ и сдали кровь (результаты пришли вечером и повергли в ужас) Креатинин 750, Мочевина 52, СОЭ 70,
Эритроциты 4, Гемоглобин 70, Гематокрит 26, Тромбоциты 164 - (все пониженные).
Лейкоциты 21 (повышены)
Кровь
https://yadi.sk/i/yUW1oaCz3JuA68
https://yadi.sk/i/HbnQWt6v3JuAAr
УЗИ
https://yadi.sk/i/-cVVwiDf3JuAG5
https://yadi.sk/i/xGZ3WlBo3JuAJv
https://yadi.sk/i/Ms3iaaoH3JuAMV
Оцените пожалуйста состояние по узи (почек в особенности)
Я не переставая реву. Не знаю что делать. Усыпить не могу.
Как мне не продлевая ему мучения, облегчить его жизнь до последнего? Умоляю посоветуйте
Сколько дней он может промучиться, какой прогноз?
У котика опять кровотечения ЖКТ, такие же как в декабре были, уже второй день (кровь в стуле, сгустки, 3-4 раза в день). Сикает нормально.
Начала колоть Дицинон и пою Аминокопроновой кислотой по 5 мл несколько раз в день.
Участились приступы. Аппетит оч слабый, ест только вкусняшку (сырое мясо, желток, молоко), привычный уже бульон с курицей не хочет.
Слабый, еще сильнее шатается, качается, с вечера вчерашнего третье веко прикрывает глаза (((
Вчера сделали УЗИ и сдали кровь (результаты пришли вечером и повергли в ужас) Креатинин 750, Мочевина 52, СОЭ 70,
Эритроциты 4, Гемоглобин 70, Гематокрит 26, Тромбоциты 164 - (все пониженные).
Лейкоциты 21 (повышены)
Кровь
https://yadi.sk/i/yUW1oaCz3JuA68
https://yadi.sk/i/HbnQWt6v3JuAAr
УЗИ
https://yadi.sk/i/-cVVwiDf3JuAG5
https://yadi.sk/i/xGZ3WlBo3JuAJv
https://yadi.sk/i/Ms3iaaoH3JuAMV
Оцените пожалуйста состояние по узи (почек в особенности)
Я не переставая реву. Не знаю что делать. Усыпить не могу.
Как мне не продлевая ему мучения, облегчить его жизнь до последнего? Умоляю посоветуйте
Сколько дней он может промучиться, какой прогноз?
-
Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2544
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Файл с описанием почек не открывается.
К сожалению, принципиально помочь вашему котику уже нельзя. У него выраженное прогрессирование хронической болезни почек. С такими показателями почти все животные чувствуют себя плохо и все манипуляции будут доставлять ему дискомфорт. С чем связано ЖКТ кровотечение по форуму определить мы не сможем. Если на усыпление вы не готовы, то можете продолжать симптоматическую терапию: п/к или в/в капельницы (если кот совсем откажется от еды), Дицинон и аминокапроновая кислота. Также нужен антибиотик (например, Синулокс или Байтрил). Из препаратов внутрь я бы рекомендовала Алмагель по 1-2 мл 2р/д и противосудорожные препараты (если вы таковые принимаете). Остальное, на мой взгляд, стоит отменить, чтобы не провоцировать рвоту и дальнейшее снижение аппетита.
К сожалению, принципиально помочь вашему котику уже нельзя. У него выраженное прогрессирование хронической болезни почек. С такими показателями почти все животные чувствуют себя плохо и все манипуляции будут доставлять ему дискомфорт. С чем связано ЖКТ кровотечение по форуму определить мы не сможем. Если на усыпление вы не готовы, то можете продолжать симптоматическую терапию: п/к или в/в капельницы (если кот совсем откажется от еды), Дицинон и аминокапроновая кислота. Также нужен антибиотик (например, Синулокс или Байтрил). Из препаратов внутрь я бы рекомендовала Алмагель по 1-2 мл 2р/д и противосудорожные препараты (если вы таковые принимаете). Остальное, на мой взгляд, стоит отменить, чтобы не провоцировать рвоту и дальнейшее снижение аппетита.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Спасибо за отклик!
Еще раз файл с описанием почек https://yadi.sk/i/xGZ3WlBo3JuAJv
От Альмагеля его рвет. Может что-то другое? Для чего он?
Стоит ли подавать Дюфалак и Энтеросгель?
Какие противосудорожные препараты Вы бы посоветовали и дозировку пожалуйста, нам никогда их не назначали.
П/к капельницы (Рингера), Синулокс, противосудорожные, = это облегчит его состояние?
Мне бы хотелось именно ОБЛЕГЧИТЬ, но не продлевать мучения, если такое возможно...
Сколько дней такие коты могут промучиться?
Вы считаете гуманнее усыпить или дать ему возможность уйти самому, поддерживая, балуя как-то....
Он просит есть, но ест только сырое мясо и молоко, как раз то что нельзя, и просит добавки.
Мне бы не хотелось его насильно кормить и мучить напоследок....
Может лучше влажные корма подавать ему, какие, Ренал или уже не важно? Не факт что будет есть, конечно...
Еще раз файл с описанием почек https://yadi.sk/i/xGZ3WlBo3JuAJv
От Альмагеля его рвет. Может что-то другое? Для чего он?
Стоит ли подавать Дюфалак и Энтеросгель?
Какие противосудорожные препараты Вы бы посоветовали и дозировку пожалуйста, нам никогда их не назначали.
П/к капельницы (Рингера), Синулокс, противосудорожные, = это облегчит его состояние?
Мне бы хотелось именно ОБЛЕГЧИТЬ, но не продлевать мучения, если такое возможно...
Сколько дней такие коты могут промучиться?
Вы считаете гуманнее усыпить или дать ему возможность уйти самому, поддерживая, балуя как-то....
Он просит есть, но ест только сырое мясо и молоко, как раз то что нельзя, и просит добавки.
Мне бы не хотелось его насильно кормить и мучить напоследок....
Может лучше влажные корма подавать ему, какие, Ренал или уже не важно? Не факт что будет есть, конечно...
Сейчас гулять ходили. Он сикал, потом покакал с кровью, потом поточил когти о дерево и начался приступ. Он идет и слабеет видно, ноги подкашиваются. я взяла его на руки, он обмякший. и тут он напрягся, скрутился к животу всеми лапами и головой. глаза огромные и напуганные. не моргает. зрачки бегают. так около минуты может, потом запрокинул голову назад и открыв рот, задышал быстро, как собаки. это еще несколько секунд, может 30... потом полежал на руках. отпустило. пошел гулять дальше. посикал и лег в траве.
Вот так он раньше не дышал при приступах, это впервые замечено. Сердце?
Что же это за приступы?
Аппетит хороший, купила ему РК Ренал, увидел пакетик, заорал, оч просил, поел с удовольствием и хотела еще. После лег спать.
Третье веко на улице как-то почти полностью скрылось, сейчас лучше выглядят глаза, чуть-чуть прикрыты, не на половину как было.
Может Эпокрин подавать? Если стоит, подскажите схему и дозировку, пожалуйста
Вот так он раньше не дышал при приступах, это впервые замечено. Сердце?
Что же это за приступы?
Аппетит хороший, купила ему РК Ренал, увидел пакетик, заорал, оч просил, поел с удовольствием и хотела еще. После лег спать.
Третье веко на улице как-то почти полностью скрылось, сейчас лучше выглядят глаза, чуть-чуть прикрыты, не на половину как было.
Может Эпокрин подавать? Если стоит, подскажите схему и дозировку, пожалуйста
-
Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2544
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Если вы имеете ввиду приступы нарушения координации движений, то противосудорожные препараты не нужны. Они показаны при эпилептических приступах. Если таковые все таки имеются, то уточняйте у невролога на нашем форуме, что адекватнее назначать в его ситуации.
Альмагель используют как гастропротектор + он хорошо снижает уровень фосфора, который обычно повышен при почечной недостаточности. Дюфалак и Энтерос гель можно давать вместо него, однако, если это тоже будет провоцировать рвоту, то от любых препаратов внутрь стоит отказаться.
Облегчить ситуацию можно только убрав причину такого его состояния, а это невозможно. Что происходит в голове - мы не знаем. Почечная недостаточность с такими показателями плохо поддается коррекции. Поэтому, облегчить ему жизнь вы вряд ли сможете. Вы это уже делали длительный период времени, сейчас видимо наступила стадия декомпенсации, с которой организм не может справиться. Поэтому все ваше лечение будет лишь в лучшем случае способствовать продлению жизни кота низкого качества. Сколько это продлится - сказать сложно. Может несколько дней, а может и несколько недель. Давать совет усыпить кота, не видя животное, я не могу. Это решение должны принимать вы сами.
Что он будет есть роли не играет, лишь бы хоть что-нибудь ел.
Вы задаете слишком много вопросов, на которые по форуму ответить нельзя. Я понимаю ваше желание помочь котику, но и вы нас поймите. Мы не можем и не будем вести животное в тяжелом состоянии по форуму. Свое мнение я написала, а дальше решение принимаете только вы.
Альмагель используют как гастропротектор + он хорошо снижает уровень фосфора, который обычно повышен при почечной недостаточности. Дюфалак и Энтерос гель можно давать вместо него, однако, если это тоже будет провоцировать рвоту, то от любых препаратов внутрь стоит отказаться.
Облегчить ситуацию можно только убрав причину такого его состояния, а это невозможно. Что происходит в голове - мы не знаем. Почечная недостаточность с такими показателями плохо поддается коррекции. Поэтому, облегчить ему жизнь вы вряд ли сможете. Вы это уже делали длительный период времени, сейчас видимо наступила стадия декомпенсации, с которой организм не может справиться. Поэтому все ваше лечение будет лишь в лучшем случае способствовать продлению жизни кота низкого качества. Сколько это продлится - сказать сложно. Может несколько дней, а может и несколько недель. Давать совет усыпить кота, не видя животное, я не могу. Это решение должны принимать вы сами.
Что он будет есть роли не играет, лишь бы хоть что-нибудь ел.
Вы задаете слишком много вопросов, на которые по форуму ответить нельзя. Я понимаю ваше желание помочь котику, но и вы нас поймите. Мы не можем и не будем вести животное в тяжелом состоянии по форуму. Свое мнение я написала, а дальше решение принимаете только вы.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Бесконечно Вам благодарна! Спасибо! Очень ценю Ваш труд!
Простите меня за некорректные вопросы.
Скажите пожалуйста, открылся ли файл с описанием почек (УЗИ) ?
Очень бы хотела узнать Ваше мнение.
Простите меня за некорректные вопросы.
Скажите пожалуйста, открылся ли файл с описанием почек (УЗИ) ?
Очень бы хотела узнать Ваше мнение.
-
Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2544
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Нет не открылся. В данной ситуации это не имеет особого значения. Биохимического анализа крови достаточно.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Почки :
Левая:
капсула гиперэхогенная с анэхогенным ободком
размер 3,9 * 2,78 * 2,37 не увеличена (размеры УЗИ год назад - 4,76 * 3,27 * 2,85)
Контуры ровные четкие (год назад - ровные, нечеткие)
КМД слабо выражена (год назад - сглажена, корковый слой значительно утолщен)
Лоханка расширена на поперечном срезе до 0,5 см, мочеточник проксим отдел 0,19 см (год назад - не расширена, уплотнена, мочеточник не визуализируется)
Образования не выявлены (год назад - не визуализируется)
Конкременты не выявлены
Эхогенность коркового слоя усилена (год назад - повышена)
Эхогенность мозгового слоя уменьшена (год назад - повышена)
Толщина коры 9 мм
Правая
капсула гиперэхогенная с анэхогенным ободком
размер 4,06 * 3,02 * 2,71 см. не увеличена (размеры УЗИ год назад - 5,43 * 3,10 * 2,88)
Контуры ровные четкие (год назад - ровные, нечеткие)
КМД слабо выражена (год назад - сглажена, корковый слой значительно утолщен)
Лоханка расширена на поперечном срезе до 0,5 см (год назад - не расширена, уплотнена, мочеточник не визуализируется)
Образования не выявлены (год назад - не визуализируется)
Конкременты не выявлены
Эхогенность коркового слоя усилена (год назад - повышена)
Эхогенность мозгового слоя уменьшена (год назад - повышена)
Толщина коры 8,7 мм
Если верить результатам УЗИ, почки уменьшились? Почему?
На сколько изменилась картина? На сколько они работают сейчас? Посмотрите пожалуйста, напишите.
Левая:
капсула гиперэхогенная с анэхогенным ободком
размер 3,9 * 2,78 * 2,37 не увеличена (размеры УЗИ год назад - 4,76 * 3,27 * 2,85)
Контуры ровные четкие (год назад - ровные, нечеткие)
КМД слабо выражена (год назад - сглажена, корковый слой значительно утолщен)
Лоханка расширена на поперечном срезе до 0,5 см, мочеточник проксим отдел 0,19 см (год назад - не расширена, уплотнена, мочеточник не визуализируется)
Образования не выявлены (год назад - не визуализируется)
Конкременты не выявлены
Эхогенность коркового слоя усилена (год назад - повышена)
Эхогенность мозгового слоя уменьшена (год назад - повышена)
Толщина коры 9 мм
Правая
капсула гиперэхогенная с анэхогенным ободком
размер 4,06 * 3,02 * 2,71 см. не увеличена (размеры УЗИ год назад - 5,43 * 3,10 * 2,88)
Контуры ровные четкие (год назад - ровные, нечеткие)
КМД слабо выражена (год назад - сглажена, корковый слой значительно утолщен)
Лоханка расширена на поперечном срезе до 0,5 см (год назад - не расширена, уплотнена, мочеточник не визуализируется)
Образования не выявлены (год назад - не визуализируется)
Конкременты не выявлены
Эхогенность коркового слоя усилена (год назад - повышена)
Эхогенность мозгового слоя уменьшена (год назад - повышена)
Толщина коры 8,7 мм
Если верить результатам УЗИ, почки уменьшились? Почему?
На сколько изменилась картина? На сколько они работают сейчас? Посмотрите пожалуйста, напишите.