Ветеринарная клиника "Биоконтроль"

Метронидазол используем часто, в т.ч. животным с ВИК, осложнений обычно не бывает.

спасибо!

здравствуйте.
скажите, пожалуйста, как поступить, что можно применить для поднятия гемоглобина
2 октября у кота был гемоглобин 90
с 14 по25 октября был проделан курс Гемобаланса.пять инъекций.раз в три дня по 0.250
с 7 по 13 ноября сделан 3 курс фелифрона по схеме вербагена.на фоне третьего курса фф прекратилась рвота, которая держалась в течении года и ничем не снималась.
16.11 сданы анализы крови и снят камень с зубов (механически) гемоглобин 75 (при норме 93-153)
с 18 по 25 ноября сделан курс В12 (200мкг) по 0,5 мл. в холку 7 дней
2 декабря сданы анализы крови - гемоглобин 79 (при норме 90-150)
врач клиники, которая делала анализы, настаивает на курсе Рекормона по 500 ед 3 раза через день или Эпокрина
я консультировалась на форумах, другие врачи считают, что для стимуляторов эритропоэза нет показаний.
Чем можно в нашей ситуации кроме стимуляторов попытаться поднять гемоглобин?

вторая огромная проблема это десны, не уверена, что задаю в нужном разделе..
с начала ноября, ещё до снятия камня у кота обострились проблемы с деснами, но кот соглашался принимать пищу.на данный момент кот совсем ничего сам не берёт в рот, кричит от боли во рту, выкармливания происходят болезненно.
до снятия камня и после был проделан курс Стомарджила 12 деней, десны также обрабатывались стомадином гель, потом тантум верде.Но болезненность не ушла,а чуть приглушалась, после прекращения стомарджила усилилась, появилась не характерная для кота температура 38,6, 38, 8 , 39, на сегодня температура ползёт и уже 39.4.При выкармливании кот кричит от боли.Особого воспаления или болячек во рту нет, есть несколько больных зубов, с которыми он благополучно существовал годами.Болезненность именно на слизистых, такое впечатление, что даже на нёбе.
2 декабря были сделаны мазки или смывы(как правильно -не знаю) на посев микрофлоры и микроорганизмов и устойчивости к антибиотикам.посев ещё не готов.также сдана гистология с десны, она будет готова через три недели.Насегодня обрабатываю Метрагил дента, как сказал врач, который делал гистологию.
Что мне можно срочно предпринять, пока не будет готов посев, чтобы снять сильное воспаление и болезненность? есть преположение, что у кота плазмоцитарный гингивит.Если он подтвердится, что можно применить, кроме стероидов?

Добрый день.
Явных показаний для курса Эпокрина я пока не вижу. Для оценки необходимости его применения в первую очередь смотрят на гематокрит, а он у вашего кота в норме. Небольшое снижение гемоглобина и эритроцитов не может сказываться на его общем состоянии, но для профилактики прогрессирования анемии можно продолжать использовать препараты железа (тот же Гемобаланс или например, Феррофольгамму по 3-5 мл 1 р/д).
Что касается проблем с ротовой полостью, то не совсем понятно из вашего описания, что все таки происходит. С одной стороны, вы говорите, что явного воспаления у кота нет, а с другой спрашиваете, что же вам предпринять для снятия сильного воспаления.... Если речь идет о плазмоцитарном гингивите, то симптоматическая терапия Преднизолоном обычно помогает на какой то период времени снять и боль и воспаление. Учитывая его иммунодефицит, лучше начать его использовать в таблетках в дозе не более 0,5мг/кг или делать уколы по 0,3-0,5 мл п/к в зависимости от веса кота. Стандартный курс 2-3 нед.

Из препаратов железа для приема внутрь в жидкости есть Ферроглобин В12 (Феррофольгамма это капсулы, ошиблась в названии)

спасибо за ответ!
врач, делавший анализы сказал, что у нас не железодефицитная анемия, по тесту на ретикулоциты...
это не влияет на применение Ферроглобина? 3-5мл в день, а какой по длительности курс?
не сильно это сможет воздействовать на опухоли с селезёнке(предположительно гемангиомы)?
кот весит сейчас 4600.

десны у него уже давно периодически воспаляются.но обострения удавалось снять обработками хлоргексидина, настоем коры дуба..После снятия камня болезненность усилилась, краснота была первое время, но применение Стомарджила, явную красноту сняло.После прекращения курса, болезненность сильно возросла...причём почему то в верхней внутренней области десен и нёба.Язык часто высунут.Взятие гистологии безусловное ему снова нанесло боль и травму,Метрагил дента обрабатываю 2 раза в день утром и вечером..возможно, при таком обострении и травмированности требуется дополнительная обработка ещё чем-то?...
Краснота на деснах может усиливаться днём и к вечеру, а утром снижена, и там где была краснота, десны приглушённо розовые...Вверху внутри , там, где особенная болезненность, вообще всё бледное...

Применение Ферроглобина никак не скажется на опухолях селезенки. Вывод о том, является ли анемия железодефицитной или нет делается не на основании уровня ретикулоцитов, а на основании показателей MCH, MCHC. При ваших показателях применять препараты железа целесообразно. Уровень ретикулоцитов, кстати, у кота понижен, но коррекции Эпокрином пока не требует. Нужно пересдать клинический анализ крови через месяц и в случае нарастания анемии проводить уже терапию Эпокрином. Весь этот период вы можете использовать Ферроглобин в указанной ранее дозе.
Дополнительных местных обработок для десен не нужно. Того, что вы делаете вполне достаточно.
Необходимость приема Преднизолона вам лучше обсудить с вашим лечащим врачом, который видел состояние десен и проводил биопсию. Если Стомарджил не снял явную болезненность, то нужно или сменить антибиотик и давать его длительно (минимум 3 нед) или все же пробовать Преднизолон, хотя бы короткий курс на неделю.

Наталья Сергеевна,спасибо большое за консультацию!
возможно, я не правильно истолковала его слова о ретикулоцитах, он говорил о регениративной и нерегениративной анемии и анализе на гемотропный микоплазмоз.этот анализ пока нет возможности сделать в клинике Воронежа.в Липецке вообще не делают анализ ПЦР.

результаты посева с дёсен будут известны через 2 дня, гистология после 23го декабря.
надеюсь удастся подобрать антибиотик..

Здравствуйте.пожалуйста, помогите советом

постоянного лечащего врача у нас нет, к сожалению.простите, если повторюсь о истории проблем с дёснами, это чтобы не искать в предыдущих сообщениях информацию
с середины ноября у Моти усилилась болезненность дёсен. 16 ноября ездили в Липецк на сдачу анализов крови и сняли зуб. камень под местным наркозом.до снятия и после давала 12 дней в общей сложности Стомарджил (курс закончен 20 ноября) и обрабатывала гелем Стомадин. Болезненность не уходила, а после окончания курса Стомарджила, болезненность началась с новой силой, появилась температура от 38.8 возросла до 39.4..
при обычной в течении года 37.4..
2 декабря сдали анализы крови, мазки на бакпосев с дёсен и гистологию десны.
с момента обострения и развития воспаления и до настоящего момента никакого антибиотика не применялось(кроме стомарджила), ждали результатов бакпосева.Кот уже кричит при выкармливании из шприца.Болезненность не только в дёснах, но и в глотке, на языке, во всех тканях ротовой полости, такое впечатление, что ему больно и глотать...краснота то утихает, то появляется к вечеру.тепература держится и растёт к концу дня.Местно обрабатываю сейчас мирамистином.
Результат бакпосева обескуражил, он ничего не выявил..у меня подозрение, что он ложный.поскольку врач приезжал на дом и вёз анализы до клиники 5 часов(до Воронежа).
Принято решение незамедлительно применить антибиотик.врач, бравший у нас анализы, сегодня назначил
Цефалексин суспензия (в 1 мл 25 мг цефалексина), по 0,6 мл 2 р/д курс 3 недели. я просила учесть при назначении хронические заболевания почек и печени.врач сказал, что дозу снизил.повторюсь, что постоянно лечащего врача у нас нет.на сегодня назначение Цефалексина делал врач той клиники, где сдавали анализы.
Пожалуйста, скажите, насколько оправдан выбор Цефалексина, его дозы и курс? Может быть нужно применить что-то другое из антибиотиков с учётом лейкопении, анемии, и хронических заболеваний печени и почек?
Другой врач предложил применить энроксил.Но его курс ограничен в инструкции 10 днями..у кота бывают незначительные тики на мордочке когда он в покое, а у энроксила есть противопоказания при нарушениях ЦНС..могут ли эти тики служить препятствием для энроксила?
а также , что можно применить для местных обработок ротовой полости параллельно с антибиотиком?

Кот вялый только спит,температура 39.1-39.4, ротовая полость сплошной очаг боли, болезненность перешла и на горло.есть и чихания..выкармливание также проходит с болью.
Цефалексина в порошке для приготовления суспензии нет.аптеки привезти не могут.привезли Цефалексин в гранулах также для приготовления суспензии (250мг/5 мл). В нём много очень вкусовых фруктовых добавок...насколько это вредно для кота?
врач назначил нам начальную дозу 15 мг 2 р/ д,то есть по 0.3 мл - чтобы посмотреть как отреагирует кот.
если я правильно уточнила, то доза цефалексина 10-15 мг/кг, в коте 4600 кг, врач снизил суточную дозу в три раза...

можно ли коту с хроническим воспалением почек( по узи ставят признаки гломерулонефрита)и анемией давать цефалексин в дозе 10 мг/кг? если же давать половину дозы,с учётом его хронических заболеваний, то есть, по 23 мг (около 0.5 мл) 2 р/д то будет ли терапевтический эффект?