Вопрос Глазову Н.А.

Наталья Занкина

Здравствуйте, Николай Александрович!
6 месяцев назад у собаки лабрадора (девочка, 9 лет, 28 кг) появилась болячка на губе, в процессе лечения которой произошла атрофия мышц головы справа.
Месяц назад собаке стало совсем плохо, стала заваливаться набок, кружить в правую сторону. Обратились к онкологу, который впоследствии направил на МРТ головного мозга и шеи.
17.04.2021 было сделано МРТ, по результатам которого у собаки было диагностировано новообразование головного мозга. Врач невролог пояснила, что опухоль не операбельна, назначила поддерживающие препараты.
Посоветовали обратиться к вам. Подскажите пожалуйста, действительно ли опухоль не подлежит операции?
(результаты МРТ прилагаем)
Заранее спасибо!

Наталья Занкина

Возможна ли в нашем случае химия или лучевая терапия ? И нужно ли что-то добавить в лечении ? Каковы прогнозы ?

Хирург Н.А.Глазов

Здравствуйте. Данное образование является неоперабельным. Химиотерапия без гистологического заключения с наибольшей вероятностью не даст результата, так как мы не знаем на какой вид опухоли воздействовать. Химиопрепараты которые назначают без такого заключения весьма опасна, потому что часто имеют выраженные побочные эффекты и возможный вред несопоставим с возможным положительным результатом в отношении опухоли. Возможно принимать стероидные гормоны для купирования вторичных эффектов. При наличии судорог - противосудорожные препараты.

Наталья Занкина

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, с какой периодичностью можно ставить капельницы Маннит (100 мл, 0,5г/кг/сут)?
И достаточно ли для нашего веса (28 кг) принимать по 1,5 таблетки Преднизолона 2 раза в сутки?

Наталья Занкина

Маннит нам назначали один раз в апреле - 3 дня подряд и всё. Собаке становиться хуже...

Хирург Н.А.Глазов

Маннит обычно используют как экстренную терапию. Его можно использовать периодически, но для более частого использования назначают в таблетках Диакарб. При этом следует периодически проверять концентрацию калия в крови, так как он может выводится на фоне данной терапии. Преднизолон при данной локализации опухоли может быть не очень эффективным. 3 таблетки в сутки достаточная доза. В целом всё будет зависеть от поведения новообразования. Вам нужно поговорить с вашими врачами для назначения данной терапии, так как она требует динамического контроля показателей крови и возможных побочных эффектов.

Наталья Занкина

Здравствуйте, Николай Александрович!
Спасибо вам большое, что не проходите мимо нашей беды. Мы живем в городе Ковров, и у нас, к сожалению, нет специалистов, готовых помочь. Врач в Москве нам сказала, что гуманнее сделать эвтаназию, но мы слезно попросили назначить хоть какое-то лечение, так как собака хорошо кушает и находится в сознательном состоянии. Больше с данным врачом не консультировались и оставили лечение, которое было назначено. Очень бы хотелось приехать к вам на прием, но нет такой возможности, да и собака слабовата для такой длительной поездки и не очень хорошо чувствует в связи с погодными условиями. Маннит ставили еще один раз, т.к. заметили что после него собака чувствует себя лучше, становиться бодрее. Единственное - у нее разъезжаются лапки, когда она встает из положения лёжа ( но не всегда).
Подскажите пожалуйста, какое бы лечение вы могли порекомендовать нам в качестве поддерживающей терапии?
Заранее, большое спасибо! Очень Вам благодарны !!!

Хирург Н.А.Глазов

В этих случаях используют преднизолон в дозе 0,5-1 мг на кг веса. Обычно это 0,5 мг на кг. Терапию применяют до тех пор, пока она даёт результат.