Опухоль в спинном мозге

Deveri
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 12 май 2024, 21:22
Город: Москва

Сообщение Deveri »

Здравствуйте! У нас Кобель йорк 12 лет - в конце апреля стал выгибать спину и шея вниз, часто вскрикивает, особенно когда берешь на руки, не может себя почесать, встряхнуться, при спрыгивании с высокой ступеньки может издать крик. Ветеринар сказал, что в шейном отделе острый болевой синдром. Прокололи флексопрофен 5 дней, во время уколов было улучшение. На 6 день без укола - ухудшение, сделали МРТ. Прием невролога (6 мая): врач ставит под вопросом миелит, считает, что это новообразование в самом спинном мозге. Даёт схему лечения: панцеф, преднизолон (в таблетках), квамател (см. лист осмотра и дозировки лечения на фотографиях+мы габапентин принимаем). После приема лекарств вечером вырвало, преднизолон отменили (успели дать только 1 раз, отменили тк врач сказал при диарее/рвоте сразу отменять), на следующий день ночью тоже рвота. Но на эти 4 дня после приема преднизолона было улучшение у собаки, на пятый день резко ухудшение. Обычный ветеринар-терапевт посоветовал снова флексопрофен 5 дней, потом преднизолон попробовать уколами, чтоб не было такого действия на желудок. Кололи флексопрофен снова, на уколах держится примерно около дня, потом после ночи опять весь скрученный. Собака похудела за всё это время с 3,800 примерно до 3,300. Прием невролога 12 мая состоялся, перед этим сделали еще одно заключение по МРТ от другого диагноста, узнать второе мнение. В итоге у нас такая картина: 1 заключение - миелит, 2 заключение - сирингомиелия, 3 - врач говорит, что это опухоль в спинном мозге. Врач дал следующую схему лечения: Преднизолон в меньшей дозировке (1/4 табл вместо 1/3), квамател, продолжать габапентин. По неврологическому состоянию ухудшение, врач акзаал, что есть неврологический дефицит (у него иногда разъезжаются передние лапы, не сразу возвращает подогнутую лапку в исходное положение). Никакого специфического лечения нет, тк опухоль в спинном мозге, он считает, это не сирингомиелия.
Почему заключения и мнения по мрт такие разные? Что на самом деле у нас по снимку МРТ и правильная ли схема поддержания собаки с преднизолоном? Очень жалко собаку, видно как он мучается без обезболивания...
Прикладываю анализы крови, 2 заключения МРТ, выписки с осмотров. И файл с самим МРТ. https://disk.yandex.ru/d/mLdOuoxpyMrSQg
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение
Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Deveri
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 12 май 2024, 21:22
Город: Москва

Сообщение Deveri »

https://disk.yandex.ru/d/6tNL_A2pasWrQQ
Это видео как ходит собака и гнёт шею. На этом видео еще ничего. Бывает, что хуже выгибается
Аватара пользователя
Невролог И.А.Казакова
Сообщения: 1233
Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
Город: Москва

Сообщение Невролог И.А.Казакова »

Добрый день, мрт, как и другие методы визуальной диагностики, не может давать окончательных ответов и диагнозов. При спорных, сомнительных результатах используют дополнительных методы - биопсия, пункция для морфологического исследования. Так делают при выполнении УЗИ, КТ. Но при исследовании центральной нервной системы выполнение биопсии часто несет высокий риск или невозможно для выполнения прижизненно.
По предоставленному исследованию больше данных за новообразование спинного мозга, нельзя полностью исключить миелит.
Ответить

Вернуться в «Вопросы неврологу»