Кот 17 лет 10 мес (необходима помощь с диагнозом и лечением)

valli
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 01 июл 2024, 11:25
Город: Воронеж

Сообщение valli »

Доброго дня. Кот 17 лет 10 мес. Кастрирован. Имеется хроническая болезнь почек (3 стадия), хронический панкреатит, хронический холецистит. На корм типа Ренал так и не перешли, перестает есть. В основном ест Pro Plan влажный для стерилизованных кошек. Анализа на инфекции и лейкоз отрицательные. Был привит до 2023 года.
2020 год - обратились срочно с диагнозом непроходимость в брюшной полости, сделали диагностическую лапаротомию, обнаружено воспаление и увеличение в лимфоузлах. А так же почечная недостаточность 2 стадии. Высокое давление. Тошнота по утрам. Вес 5,200 кг
Назначения с 2020 года - амлодипин 1/8 от 5 мг - 1 раз в день, натрия хлорид - 20 мл через день. Ипакитин 1 гр 2 р в день 30 дней. Ветелакт, фортифлора, синулокс.
2021 год - давление не снижается. Понижены лейкоциты, в течении года повышаются до нормы, потом снова понижены. Вес 5,200 кг
Назначения с 2021 года - амлодипин 1/8 от 5 мг - 1 раз в день, натрия хлорид - 20 мл через день. Вазотоп 1,25 мг по 1/2 таб в течении 30 дней.
2022 год - давление не снижается. Понижены лейкоциты, в течении года повышаются до нормы, потом снова понижены. Тошнота по утрам. Вес 4,800 кг
Назначения с 2022 года - амлодипин 1/6 от 5 мг - 1 раз в день, натрия хлорид - 20 мл каждый день. Через полгода замена амлодипина на телмисартан 20 мг по 1/4 1 раз в день. Цианокобаламин 0,5 мг/мл через день 5 дней.
2023 год - давление не снижается. Понижены лейкоциты, в течении года повышаются до нормы, потом снова понижены. Воспаление десен, пульпит. Гипотериоз. Много пьет, много писает (5-6 раз в день). Тошнота по утрам. Плохой аппетит. Вес 4 кг
Назначения с 2023 года - телмисартан 20 мг по 1/4 1 раз в день, натрия хлорид - 20 мл каждый день. Цианокобаламин 0,5 мг/мл через день 7 дней. Тирозол 5 мг
По 1/4 таб. 2 р/д. Через 2 недели Тирозол сменили на Карбимазол 10 мг по 1/2 1 раз в день. Необходима операция по удалению зубов, но из-за низких лейкоцитов ждем хороших анализов.
Январь 2024 год - давление не снижается. Есть больно. Настроение плохое, много спит. Мучит. Кормлю с ложки паштетами сильно измельченными в жидком виде. Вес 3 кг. Лейкоциты в норме, сделали операцию по удалению зубов. От наркоза отходил 3 дня. Антибиотики и обезболивающее принимали 5 дней. К сожалению этих назначений нет на руках. Остальное: телмисартан 20 мг по 1/4 1 раз в день, натрия хлорид - 40 мл каждый день. Карбимазол 10 мг по 1/2 1 раз в день. Габапентин 1/10 от 300 мг 1 раз в день 3 дня.
Февраль 2024 год - Аппетит наладился, даже ел ренал в течении 2 недель, потом полный отказ от еды, методом перебора остановились на альфапет влажный, лечащий врач сказал, что сейчас главное чтобы ел. Давление не снижается.
22 февраля 2024 года случился приступ. Анализы в приложении. У него есть особенность, когда очень крепко спит, резко просыпается и бежит кушать. В этот раз он вскочил, спрыгнул со своего кресла и завалился на бок. Глаза помутнели, зрачки расширились, под лучом света не сужались. Передние лапы были в тонусе, стоять не может, падает на бок, слабость. Реакции на раздражители нет.
Диагноз: артериальная гипертензия, назначения:
телмисартан 20 мг по 1/4 1 раз в день, натрия хлорид - 20 мл каждый день. Карбимазол 10 мг по 1/2 1 раз в день. Диакарб 250 мг по 1/8 таб 2 раза в день. Мелоксидил (в шприце) 1 раз в день внутрь на 3 дня. Цианокобаламин 0,5 мг/мл 3 дня. Габапентин 1/10 от 300 мг 1 раз в день 3 дня.
Первый день после приступа получало, было несколько инъекций натрия хлорида, укол анальгетика. На второй день после приступа стало хуже.
25 февраля смена лечения: амлодипин 1/6 от 5 мг - 1 раз в день, натрия хлорид - 20 мл каждый день. Карбимазол 10 мг по 1/2 1 раз в день. Габапентин 1/10 от 300 мг 1 раз в день 3 дня. Полностью отошел от приступа дней за 5. Стал пугливым, сон более глубокий, во сне стонал, дергал лапами чаще чем обычно.
17 апреля случился второй приступ, симптомы такие же, но послабее, по анализам повышение мочевины, высокое давление, низкие лейкоциты, повышен белок в моче. Назначения: Цианокобаламин 0,5 мг/мл через день 3 дня. амлодипин 1/6 от 5 мг утром и 1/8 от 5 мг на ночь, натрия хлорид - 40-60 мл каждый день. Карбимазол 10 мг по 1/2 2 раз в день. Габапентин 1/10 от 300 мг 1 раз в день 3 дня.
22 мая случился 3 приступ, отошел в течении дня. Назначения: Амлодипин 1/6 от 5 мг утром и 1/8 от 5 мг на ночь, натрия хлорид - 40-60 мл каждый день. Карбимазол 10 мг по 1/2 2 раз в день. Габапентин 1/10 от 300 мг 1 раз в день 3 дня.
Анализы в приложении.
После последнего приступа сменили корм Альфапет на Pro Plan влажный для стерилизованных. Появилась тошнота 1 раз в неделю.
В первую неделю июня перестал прыгать по соснам ( любое занятие), стал плохо умываться, много спать, при ощупывали стал болезненно реагировать на живот и переднюю лапу. На вторую неделю получил стресс, сцепились с собакой, видимых травм не обнаружено, но при ощупывание реагировал болезненно на передние и задние лапы. Поехали клинику. Настояла на полном узи, сдали все анализы (все в приложении), а также липазу. Врач сказал, что есть артроз, но необходимости в рентгене нет. Во время узи держали лапы, ему было очень больно. Лечение артроза не назначили, кроме обезбола, когда я настояла.
Последние назначения: Амлодипин 1/6 от 5 мг утром и 1/8 от 5 мг на ночь, натрия хлорид - 40-60 мл каждый день. Карбимазол 10 мг по 1/2 2 раз в день. Гепатолюкс по 0,4 мл 2 раза в день внутрь. Онсиор 1 раз в день 3 дня. После Онсиора ему полегчало на две недели, начал умываться, точить когти, настроение улучшилось.
30.06.2024 с утра начал тянуть переднюю лапку. Через час начал падать на бочок, задние лапки болезненные, задняя часть падает на бок. Я думала, снова приступ, дала амлодипин 1/6, натрия хлорид 40 мл. При внимательном наблюдении: зрачки под лучом света сужаются, глаза не мутные, реакция на птичек на ютубе заинтересованная, даже ежика во дворе, когда выносила увидел и хотел преследовать. Аппетит хороший, пьет нормально, хочет ходить, писает с трудом, на свои кресла, диван запрыгнуть нормально не может, писает с трудом, долго сидит, усаживается, но вроде без боли. По большому после приема Гепалюкса стал ходить раз в 2 дня, вчера долго не мог, но все же сходил.
Лапки болят, не дает массировать. Помогите пожалуйста, не знаю, что делать дальше. Возить его в клинику это всегда сильный стресс для него и долгая дорога, пока не везу. Хочу разобраться, что нам сдать, сделать. Наша клиника чуть ли не единственные, кто берется за возрастных животных, но уже и они бессильны в постановке диагнозов и успешном лечении.
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение
Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Администратор Е.А.Алексеева
Сообщения: 4360
Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
Город: Москва

Сообщение Администратор Е.А.Алексеева »

Перенесено в "Вопросы неврологу"
Аватара пользователя
Невролог И.А.Казакова
Сообщения: 1233
Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
Город: Москва

Сообщение Невролог И.А.Казакова »

Добрый день, Вы можете попробовать Габапентин на длительный прием (1- 3 мес или постоянно, если будет положительная динамика). Так же есть препарат Соленсия для кошек с остеоартритом, который не имеет хроническую болезнь почек в противопоказаниях.
Ответить

Вернуться в «Вопросы неврологу»