Здравствуйте.
Сука лабрадора, возраст 9 лет.
В 20-х числах марта стала спотыкаться, «скользить» на кафеле. 26 марта обратились к врачу, осмотр терапевта, ОАК, Биохимия крови (общ профиль), Т4, ТТГ. Все показатели в референсе.
Прием у Невролога 2 апреля, за это время симптоматика нарастала, появилась мышечная слабость, шаткость при ходьбе, марширующие движения грудными конечностями. Невролог назначил МРТ шейного отдела позвоночника и ГМ. В этот же день было выполнено УЗИ сердца и внутренних органов. По результату было выявлено небольшое увеличение одного надпочечника.
МРТ было выполнено 7 апреля в другой клинике (единственный аппарат в городе). По результату: МР-картина энцефалопатии с преимущественным поражением вершины и пирамиды мозжечка с признаками атрофии его коры. Наиболее вероятны последствия ишемического поражения. Данных за церебеллит недостаточно.
Невролог, проводивший МРТ, после процедуры рекомендовал применение инъекций преднизолона в дозировке 0,5мг/кг раз в сут.
Невролог, назначавший МРТ, по результату никаких назначений (терапии) не сделал.
Было принято решение последовать рекомендации о применении преднизолона.
Через пять дней на приеме у невролога, проводившего МРТ, было отмечено улучшение рефлексов. Назначено придерживаться терапии и с 11 дня приема преднизолона снизить дозировку до 0,3мг/кг/сут дня 3, потом через день и отказ.
Была проведена терапия по данному назначению.
15 апреля были сданы ОАК и элетролиты крови (норма) и проведено измерение АД (160/100).
20 апреля был прием у эндокринолога по поводу имеющегося увеличения надпочечника. Рекомендовано после окончания приема преднизолона выдержать 14 дней и сдать анализы для исключения синдрома Конна и феохроцитомы.
Контроль АД и консультация кардиолога (назначены препараты для нормализации АД).
После отмены преднизолона симптоматика вновь начала возвращаться (дней через 7-мь), нарастать - собаку стало раскачивать в положении стоя и т.д. Нужно было сдать анализы назначенные эндокринологом, ну и было заблуждение, что у собаки была ишемия мозжечка и, имеющаяся симптоматика может быть как то связана с АД и действием гормонов надпочечника.
Как только стало возможно - 7 мая были сданы анализы (увеличение надпочечника не гормонопродуцирующее). И записались на повторное МРТ.
К 15 мая (день МРТ) собака уже не могла самостоятельно спускаться/подмиматься по лестнице, принимать пищу стоя, заваливалась на правую сторону при попытке встать или ходьбе.
По результату повторного МРТ: МР-картина соответствует церебеллиту (отрицательная динамика относительно 07.04.2025г.) с признаками атрофии коры рострального аспекта червя мозжечка. МР-картина может соответствовать очаговому энцефалиту в области межталамического сращения.
Назначен преднизолон 1мг/кг/сут. Врач считает воспаление аутоиммунным. Из назначений - все. До 29 мая врач не принимает/не работает.
Сегодня была 8 инъекция. Состояние собаки, вроде бы, перестало ухудшаться.
Подскажите, пожалуйста, насколько бывает эффективна терапия данного заболевания? Какие еще препараты стоит использовать?
Если нужно, могу прикрепить файлы МРТ, видео движений собаки в апреле, начале мая, на сегодня.
Церебеллит у собаки 9 лет
- Невролог И.А.Казакова
- Сообщения: 1233
- Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
- Город: Москва
Добрый день, да, лучше прикрепить мрт и видео в динамике. Поскольку в диагности нервной болезней центральной нервной системы мы в основном ориентируемся на визуальные методы диагностики, и очень редко имеем возможность получить морфологическое подтверждение, то нужно смотреть исследование
К сожалению, применение преднизолона не дало улучшений, у собаки 30.05. случился ночной приступ по принципу эпилептического. Было принято решение не продолжать попытки терапии и применить эвтаназию.
- Невролог И.А.Казакова
- Сообщения: 1233
- Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
- Город: Москва
Сочувствую Вашей утрате