Эпилепсия спаниель

Юлия120299
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 24 ноя 2024, 17:13
Город: Ярославль

Сообщение Юлия120299 »

Добрый день , спаниель 01.12.2022 года рождения 15 кг (не кастрирован)
В мае 2024 случился первый эпелепсический приступ.
Принимали паглюферал 2 в теч 5 месяцев , далее перешли на панлюферал 3 (по 1 таблетке 2 раза в день ) Приступы повторялись с разной периодичностью раз в неделю - раз в две недели , но все они были где-то по одной минуте. Летом случались кластерные приступы 5 подряд (лежал у нас в стационаре , поднимали дозировку)
В октябре было назначено: пангтогам , мексидол и паглюферал 3 (1+1/4) приступов не было в течении 2х месяцев (самый долгий период без приступов ). Сейчас повторяются приступы опять достаточно часто …раз -два в неделю (иногда стали случаться по 3-5 подряд почти) , нам назначили также паглюферал 1+1/4 и добавили кеппру 1+1/4 (все два раза в день ) нет возможности давать три раза в день . Переодически также назначали мексидол курсами , тк метеозависимость присутствует .
Еще у него редко случаются такие состояния , когда он начинает красться по квартире и никого не узнает (видео приступов приложу ), хотелось бы еще уточнить , что приступы стали у него сопровождаться визгами
Он по себе очень активный , не можем подобрать лечение с которым приступы станут реже [url]Изображение[/img][/url]
К сожалению , не дает прикрепить сюда видео приступов и МРТ , может можно как-нибудь дополнительно выслать ? На электронную почту ?
Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Юлия120299
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 24 ноя 2024, 17:13
Город: Ярославль

Сообщение Юлия120299 »

Изображение
Юлия120299
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 24 ноя 2024, 17:13
Город: Ярославль

Сообщение Юлия120299 »

Изображение
Юлия120299
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 24 ноя 2024, 17:13
Город: Ярославль

Сообщение Юлия120299 »

Изображение
Аватара пользователя
Невролог И.А.Казакова
Сообщения: 1233
Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
Город: Москва

Сообщение Невролог И.А.Казакова »

Добрый день, видео приступа нужно загружать, например, на яндекс диск, а сюда прикрепить ссылку.
На данный момент после добавления Кеппры есть динамика?
Он получает довольно высокую дозировку паглюферала, а контроль приступов плохой, стоит рассмотре перевод на препарат Брома. Препарат Libromide. Препарат на него будет дозироваться по 1\2 т 2р/д. Вначале лечения можно давать высокие дозы для более быстрого достижения неоюходимой концентрации в крови. При достижении контроля приступов в течение 1-2 мес нужно будет постепенно отменить паглюферал.
Юлия120299
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 24 ноя 2024, 17:13
Город: Ярославль

Сообщение Юлия120299 »

https://disk.yandex.ru/i/xNiRn7f_yf6hMA
На данный момент полностью убрали Кепру и добавили Либромид 1/2 т 2 раза в день
Прием паглюферала каждые 12 часов (еще увеличили дозировку и пьём по 1.5 таблетки (12 дней )
Либромид пьем с декабря (до этого кратковременно пробовали принимать Адонис бром после отмены кепры и перешли на Либромид).
Сейчас приступы продолжаются с периодичностью 1- 2 раза в месяц (кратковременные и отходит после них минут по 15-20)
Юлия120299
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 24 ноя 2024, 17:13
Город: Ярославль

Сообщение Юлия120299 »

Как скорректировать лечение чтобы уменьшить приступы или может кастрация имеет смысл ?
Аватара пользователя
Невролог И.А.Казакова
Сообщения: 1233
Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
Город: Москва

Сообщение Невролог И.А.Казакова »

Нужно увеличить дозу Либромида - для начала можно давать по 1т +1\2т (можно 2р/д или можно давать 1.5 таб разом) На его вес можно увеличивать до 2таб в сутки.
По поводу катрации - данные не однозначные. У интактных кобелей может быть высокая частота приступов быть связана с уровнем гормонов, но кастрация может не сделать приступы более редкими. Проанализируйте Ваши мотивы, если есть связь триггерров эпилепсии с половым поведением, то возможно операция даст улучшение. Но никто это точно знать не может.
Юлия120299
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 24 ноя 2024, 17:13
Город: Ярославль

Сообщение Юлия120299 »

Подскажите еще пожалуйста, дозу паглюферала мы подняли до 1,5 таблетки это мы также и оставляем и добавляем повышение Либромида ? Или возвращаем паглюферал к прежней дозировке 1+1/4?
Юлия120299
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 24 ноя 2024, 17:13
Город: Ярославль

Сообщение Юлия120299 »

А еще ,подскажите пожалуйста, как правильно сдавать кровь на фенобарбитал? На тощак (до приема паглюферала) или после приема ?
Ответить

Вернуться в «Вопросы неврологу»