Пневмония? Собака умерла от сепсиса

Daria&Gerda
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 20 июн 2025, 17:10
Город: Санкт-Петербург

Сообщение Daria&Gerda »

Здравствуйте!
Собака, восточноевропейская овчарка, 10 лет и 5 месяцев, кастрирована.
Умерла в ОРИТ клиники вероятнее всего от сепсиса (уже после смерти пришли бак. посевы синовиальной жидкости и крови: streptococcus canis).

Предыстория:
21.05 - плановая спленэктомия по поводу новообразования селезенки.
По гистологии - гемангиосаркома.
Пройден курс химиотерапии доксорубицином (1.07-23.09).
Контроль КТ 5.10.25 - метастазов нет.

6.10.25 собаке резко стало плохо.
Наблюдалась сильная слабость, полидипсия, температура тела от 38,7 до 40,2, боль в мышцах, одышка при малейшей физической нагрузке, сниженный аппетит, иногда - анорексия, потеря веса, сильная тромбоцитопения, легкая анемия, сильный лейкоцитоз. Позднее по мере ухудшения состояния добавился инфекционный артрит, шумное дыхание, сильная атаксия на тазовые конечности, небольшой кашель после питья воды. Позднее гипотония, тахипноэ, тахикардия, мелкие хрипы в инспираторную фазу дыхания. Позднее брадикардия, гипогликемия, угнетенное состояние, остановка сердца.

Диагноза у собаки нет. Вскрытие не проводилось.
Хочется попытаться понять, что же сней произошло.
Уже в последний день жизни собаки ей провели ЭХОКГ: Легочная гипертензия (некардиогенная). Вероятно группа 3 (по классиф.ACVIM), т.е патологии легких. Не исключена гр.4 (ТЭЛА)?
Осмотрел врач-пульмонолог, сказала, что она склоняется к пневмонии.

У меня есть рентгенограммы из разных периодов жизни.
1) РГ, сделанная 1.07.25 до проведения первой ХТ. У собаки на тот момент не было никаких жалоб.
https://disk.yandex.ru/d/1XiJ541LpPbskg

2) РГ, сделанная 8.10.25. Симптомы на тот момент: сильная слабость, температура 40,2, одышка при малейшей физ. нагрузке, боль в мышцах, снижение аппетита, тромбоцитопения, полидипсия.
http://83.242.227.74/bykey/viewer?sn=21 ... 456c7d82dc

3) РГ, сделанная 22.10.25. Симптомы на тот момент: угнетенное состояние, слабость, температура 39,8, атония мочевого пузыря, инфекционный артрит, шумное дыхание, тремор тела, кашель после питья воды, атаксия на тазовые конечности, сильная одышка после попыток встать и ходить, сниженный аппетит.
https://disk.yandex.ru/d/QG1SDKn3wwxXsA

На всякий случай прикладываю описание КТ-онкопоиск от 5.10.25 (https://disk.yandex.ru/d/8j5JANLNZm7ZHg) и КТ, сделанное незадолго до смерти животного (https://disk.yandex.ru/d/Im6wTAcnTOSbjw). В последнем КТ два описания от разных специалистов, и они в некоторых немаловажных, на мой взгляд, моментах отличаются.

Пожалуйста, прокомментируйте снимки.
Была ли у собаки пневмония?
Могла ли она быть не видна на рентгене (ведь пульмонолог только "склонялась" к этому диагнозу)?
Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Daria&Gerda
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 20 июн 2025, 17:10
Город: Санкт-Петербург

Сообщение Daria&Gerda »

Дополнение.

Не сразу увидела, что 23.10 утром собаке тоже делали рентген.
Вот эти снимки: http://83.242.227.74/bykey/viewer?sn=ed ... 1495d6fb5a
Аватара пользователя
Диагност Ю.В.Кривова
Сообщения: 728
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 15:13
Город: Москва

Сообщение Диагност Ю.В.Кривова »

Здравствуйте.
Только на последних снимках перед смертью у собаки на рентгенограммах были признаки пневмонии в каудальной доле слева (возможно это интерстициальные изменения уже на фоне тромбоэмболии). И по описанной симптоматике причиной смерти, наиболее вероятно, была тромбоэмболия.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Daria&Gerda
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 20 июн 2025, 17:10
Город: Санкт-Петербург

Сообщение Daria&Gerda »

Благодарю вас!
Ответить

Вернуться в «Вопросы рентгенологу»