Ньюф 1 годик резкий отказ задних лап

[vasilina.sysa]

Помогите корректно описать МРТ.
На данный момент у собаки резко отказали здание лапы, пцр крови и пцр ликворы - чистые.
На данный момент, диагноз - миелит неизвестной природы.
Колится только преднезалон. Собаке не лучше. На фоне развился цистит.
Помогите разобраться с трактовкой диагноза на МРТ.

https://drive.google.com/file/d/1OflYQ5 ... sp=sharing

[Невролог И.А.Казакова]

Добрый день, невролог не описывает МРТ.
На прикрепленном исследовании есть признаки миелопатии (изменения сигнала от спинного мозга) на уровне 6-7 шейных позвонков.
Выполняли цитологическое исследование ликвора? Миелит подтверждается на основании мр-признаков и результата анализа ликвора. Если все это выполнено, то повторите МРТ шейного отдела со стресс-укладками для исключения шейной спондиломиелопатии.

[vasilina.sysa]

[vasilina.sysa]

Помимо этого у собаки температура ~ 40 и повышенные лейкоциты на всех анализах.

[Невролог И.А.Казакова]

Температура 40 сохраняется на фоне применения преднизолона? В документах указано, что было снижение.
Анализ ликвора в норме, но получается анализ выполнен после применения дексаметазона. Он может быть неинформативным. Врач-невролог отмечает какую-то динамику на фоне лечения? в приемах это не отражено. У собаки были проявления боли в области шеи? По поводу цистита и мочеиспускания - Вы должны ежедневно мануально опорожнять собаку, если это происходит неполноценно.

[vasilina.sysa]

Снижение было, но при очередной сдаче крови, у нас была анемия и обьем преднтзалона уменьшили в 2 раза.
После этого температура пошла расти дальше как и лейкоциты которые не останавливались расти.
На моменте приема преднтзалона - был успех по лапам, собака стоит сама. Все.
Мочевой опорожняем полноценно путем расчета жидкости, которая вошла и которая вышла.

[Невролог И.А.Казакова]

По поводу анемии проводили гемотрансфузию? У собаки была рвота или стул с кровью, черная диарея?.
Лейкоциты в первых анализах были в пределах нормы.
Что значит на моменте приема преднизолона, его прекратили? Использование 48 мг преднизолона на Вашу собаку 2р/сут тоже может быть достаточным для лечения.

К сожалению, по имеющимся данным сложно установить точный диагноз. Воспалительные заболевания центральной нервной системы у собак часто имеют иммуноопосредованный характер, и, соответственно, в лечении используют высокие дозы глюкокортикострероидов (преднизолон) и при необходимости другие иммуносупрессоры.

[vasilina.sysa]

К счастью, переливание не понадобилось. На следующий день переслали анализ, гематокрит, гемоглобин - стали в пределах нормы хоть и на нижней границе. Рвоты, диареи и тд - не было.
Но лейкоциты стали около 20. В последнем анализе крови, лейкоциты были 25.

[Невролог И.А.Казакова]

Нужно проводить контрольные анализы крови и неврологические осмотры в динамике.

[vasilina.sysa]

Спасибо! Сейчас на цефтриаксоне 6 сутки. Температура спала. Анализы не пересдавали больше. Не хочется мучать ее. Собака стала собакой. Лапы стали двигаться в рамках того что есть. Собака стала садится из положения лежа. Вероятнее всего это бактериальный миелит.