Приступ у кота

[AndreyS]

Добрый день!
В ночь с 22 на 23 февраля у кота случилось 2 приступа судорог, сначала один, через пару часов такой же. При приступе его трясло как будто он на электрическом стуле, при этом у него выбрызгивалась моча, слюней или пены не было, находился в сознании, но не мог контролировать свои судороги. Первый приступ был секунд 30 наверно, второй гораздо короче. Приступы удалось прекратить удерживанием его тела, а так неизвестно сколько бы это могло длиться. Более по настоящее время ничего не было. Анализы крови (общий, биохимия) в норме за исключением пониженных лимфоцитов (абс. 1.33, норма от 1,5). После приступов отказался только от завтрака, далее еда и поведение как обычно, реакция есть, глаза нормальные, никакой хромоты, перекосов лица или других визуальных признаков каких либо отклонений. Сам по себе котик стрессовый, очень пугливый, но ночью никаких причин для стресса не было, как и накануне.
Понимаю, что такой случай на ровном месте не произошел бы, но достаточно ли этого, чтобы сейчас идти на прием к неврологу и/или делать МРТ головного мозга? На приеме скорее всего по осмотру ситуация не прояснится, учитывая. что никаких видимых отклонений ни в поведении, ни в двигательной активности нет. Позволяет ли ситуация ждать повторения, чтобы попытаться зафиксировать это на видео или уже сейчас может быть рекомендовано МРТ?

[Невролог И.А.Казакова]

Добрый день, почему Вы решили, что сознание было сохранено? Он мог реагировать на Ваше присутсвие? При удержании его тела судороги прекратились сразу или через какое-то время? Какой возраст кота, были ли какие-то заболевания ранее?
Ваше описание более соответсвтует эпилептиформному приступу. Между приступами у кота может не быть никаких отклонений, в том числе в поведении, походке, рефлексах. Но, отсутсвие отклонений между приступани не позволяет исключить структурную патологию головного мозга (например, опухоль).

[AndreyS]

Добрый день!
Действительно не могу утверждать о сохранении сознания, вероятно по полуоткрытым глазам предположил. Все было в ночи спросонья, ситуация стрессовая, поэтому сложно дать четкую оценку. Судороги прекратились не сразу, какое-то время удерживал. Лейкемия и иммунодефицит исключены, других заболеваний нет (неизвестно). Возраст 8 лет.
Исходя из Вашего ответа правильно ли понимаю, что в данном случае нужно делать МРТ головного мозга?

[AndreyS]

Дополнение: посмотрел в интернете видео эпилепсии у кошек, поэтому сомнений быть не может, у моего кота были приступы именно эпилепсии, т.к. я увидел характерные движения лап, тела, один в один. Соответственно у нас путь как понимаю на МРТ. УЗИ, рентген можно сделать, но как понимаю, это скорее дополнения к основному обследованию (МРТ) , которые имеют смысл сами по себе, а не для основной проблемы, которая вызывает эпилепсию.
Отличается ли качество МРТ в разных клиниках, т.к. цены очень разнятся (до 2х раз), если аппарат один и тот же? В Биоконтроле можно будет получить консультацию принеся МРТ из другой клиники?

[AndreyS]

Добрый день!
В соседней ветке Вы писали "Сначала таким кошкам проводят первичное обследование, которое включает анализы крови (общий клинический, биохимический с электролитами, гормон Т4), обязательно измерение артериального давления, УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки. Если в ходе этого обследования нне обнаруживаются изменения, которые могли бы объяснить приступы, то следущий шаг - это проведение МРТ головы".
А ЭЭГ не рекомендуется в данном случае? Я не врач и не могу никак понять, как результаты УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки, особенно при отсутствии любых других видимых симптомов (кроме приступов), могут внести ясность о происхождении эпилептических приступов. Даже обсуждение вопроса с искусственным интеллектом не внесло ясности по этому вопросу. Поэтому просьба уточнить, УЗИ и рентген делаются для поиска причин приступов или так полагается для оценки общего состояния животного и может пригодиться при назначении терапии по результатам МРТ. Спасибо!

[AndreyS]

По поводу ЭЭГ вопрос снимаю, т.к. эту процедуру также проводят под полноценным общим наркозом и нагрузка ничем не отличается от МРТ.

[Хирург Н.А.Глазов]

Здравствуйте. Рентген органов грудной полости и УЗИ органов брюшной выполняются для исключения сопутствующих патологий. Кардиологическое с измерением артериального давления - для исключения патологий сердца, которые у кошек могут развиваться в течение жизни. Напрямую это не скажет о причинах эпилепсии, но позволит более безопасно выполнить наркоз и даст более полную картину состояния организма до начала лечения. Т4 так же измеряют до начала терапии, т.к. его концентрация может значительно измениться на её фоне (кошки подвержены заболеваниями щитовидной железы).
Мрт можно выполнить в любом центре (кроме Зеленограда). Можно посетить нашего невролога только с результатами МРТ и анализов.

[AndreyS]

Большое спасибо за ответ! Последнее уточнение, Т4 надо брать общий или свободный?

[AndreyS]

И насколько понимаю МРТ надо делать с контрастом

[Невролог И.А.Казакова]

Т4 общий
Да, МРТ головы с контрастом