Эпилепсия

[Раскокоша]

Здравствуйте, кошка болеет эпилепсией на протяжении двух лет уже, приступы один раз в месяц, принимает паглюферал 1 1/2 таблетки и кеппру 0.3 два раза в день. Сейчас приступы стали каждые две недели, врач увеличил кеппру до 1 мл и паглюферал до 3/4 . кошке стало хуже шатает, не кушает, лежит, вернули паглюферал до 1/2 и сдалили анализ на накопление фенобарбитала в крови результат 258 , врач изменил прием паглюферала до 1/4 таблетки и кеппру 1мл. Очень хочется как то облегчить состояние кошки . Можете ли вы что-нибудь нам посоветовать?

[Хирург Н.А.Глазов]

Здравствуйте. Необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастом (как минимум КТ с контрастом). В первую очередь необходимо исключить опухоль, т.к. у кошек бывают медленно растущие менингиомы.
Какие референсные значения по концентрации фенобарбитала?
И кеппру возможно давать 3 раза в день с интервалами 8 часов: утром 1 мл, днём 0,7 мл, вечером 1 мл.

[Раскокоша]

Это результат анализа на фенобарбитал, МРТ делали полтора года назад, было все нормально

[Хирург Н.А.Глазов]

Концентрация фенобарбитала очень высокая. Оставайтесь на 1/4 табл. 2 раза в день и повышайте кеппру до 0,8 мл 3 раза в день. На слабость не обращайте внимания. Если слабость будет очень сильная, то снизьте дневную дозу до 0,5 мл.
Кошек с рефрактерной эпилепсией удалённо сложно адекватно вести.
Сделайте мрт головного мозга с контрастом, можно кт с контрастом.
Если кошка гуляла, то ещё анализ на токсоплазмоз (ифа Ig G).

[Раскокоша]

Спасибо, приступы сейчас стали каждую неделю были 3 апреля, 12 апреля и 20 апреля. Кепру давать 3 раза не получается так как работаем, к врачу идем в четверг