Здравствуйте!
Кошка, стерилизована, домашнего содержания, через месяц будет 19 лет.
Наблюдаем её по поводу ХПН (2 стадия). Были у нескольких врачей, рекомендации немного различались у всех. Остановились на приеме: амлодипин (1/8) 1 р в сутки, дюфалак 1 мл 2 р в сутки, нефропро по инструкции (давала, когда кошка была на рояле влажном 12+) и подкожные инфузии раз в три дня по 50 мл. Иногда давала боботик, если в животе урчало и он был плотным, как шарик.
Последние две недели плохо ела сама, до этого ела 12+ и дайджестив рояловский влажный, постепенно, всё больше пришлось её докармливать из шприца, т к съедала сама немного. Я докармливала рояловским влажным реналом, а потом и вовсе кошка воротила нос от всего корма и получала только ренал влажный из шприца. При этом сама пила и состояние было нормальным.
Но на текущий момент кошке стало резко плохо, стала вялая как тряпочка, от корма и воды отказывается, хотя интерес есть, но ничего не пьет и не ест, в основном лежит. Сдали анализы крови, т к было предположение, что сильно подскочили ренальные показатели. Но по анализам, как-будто не так всё плохо (https://disk.yandex.ru/i/hZxXOpfCRsix4w). Хотя меня смущает показатель глюкозы (думала сдать анализ на фруктозамин, но врач сказал не нужно). На прием сегодня сходили сказали, что показатели не страшные (но скорее всего уремия), глюкоза не сильно высокая, поэтому ничего не назначили по этому поводу. Давление у кошки нормальное даже в ветклинике (140 на сколько-то, хотя обычно 160 было, пульс высоковат-нервничала). Температура низкая 36,8 (предложили оставить на стационаре для обогрева и внутривенных инфузий). По УЗИ не нашли ничего нового (https://disk.yandex.ru/i/QFENnVsVteOtAw), но сказали что перистальтика ЖКТ отсутствует. Взвесили 2,9 кг, кошка постепенно худеет (в июле была 3,3 кг), поставили саркопению. Рекомендации на текущий момент: раскармливать из шприца любым кормом, колоть церукал (0,3 мл) каждые 8 часов, миртацен по таблетке раз в сутки, подкожные инфузии по 50 мл с В12 (1 мл дозировки 0,5) дважды в сутки, кошку греть.
Сегодня начала все рекомендованные манипуляции, но когда начинаю кошку греть, она всячески возмущается, сама тянется не к теплым местам или батареям, а наоборот предпочитает распластаться на прохладном полу. Не знаю как быть с этим моментом: если грею на режиме ощутимого тепла, то у кошки начинается отдышка, высовывает язык, приоткрывает рот, грею её периодически в переноске на грелке, иначе она не сидит и уходит лежать на пол. Сейчас температура кошки 37,1. Инфузии подкожные сделала подогретыми шприцами по 20 мл 5 р в сутки. Кормила из шприца влажным рояловским дайджестив по 20 мл 6 р в сутки. Миртацен сегодня дать не удалось, часть попала, часть она выплюнула. Церукал делали.
Как вы думаете нужно ли нам оставлять амлодипин, нефропро и дюфалак в текущей схеме лечения? Нужно ли лечение чем-то дополнить? Какие анализы нам можно еще сдать или на что посмотреть?
Кошка, стерилизована, домашнего содержания, через месяц будет 19 лет.
Наблюдаем её по поводу ХПН (2 стадия). Были у нескольких врачей, рекомендации немного различались у всех. Остановились на приеме: амлодипин (1/8) 1 р в сутки, дюфалак 1 мл 2 р в сутки, нефропро по инструкции (давала, когда кошка была на рояле влажном 12+) и подкожные инфузии раз в три дня по 50 мл. Иногда давала боботик, если в животе урчало и он был плотным, как шарик.
Последние две недели плохо ела сама, до этого ела 12+ и дайджестив рояловский влажный, постепенно, всё больше пришлось её докармливать из шприца, т к съедала сама немного. Я докармливала рояловским влажным реналом, а потом и вовсе кошка воротила нос от всего корма и получала только ренал влажный из шприца. При этом сама пила и состояние было нормальным.
Но на текущий момент кошке стало резко плохо, стала вялая как тряпочка, от корма и воды отказывается, хотя интерес есть, но ничего не пьет и не ест, в основном лежит. Сдали анализы крови, т к было предположение, что сильно подскочили ренальные показатели. Но по анализам, как-будто не так всё плохо (https://disk.yandex.ru/i/hZxXOpfCRsix4w). Хотя меня смущает показатель глюкозы (думала сдать анализ на фруктозамин, но врач сказал не нужно). На прием сегодня сходили сказали, что показатели не страшные (но скорее всего уремия), глюкоза не сильно высокая, поэтому ничего не назначили по этому поводу. Давление у кошки нормальное даже в ветклинике (140 на сколько-то, хотя обычно 160 было, пульс высоковат-нервничала). Температура низкая 36,8 (предложили оставить на стационаре для обогрева и внутривенных инфузий). По УЗИ не нашли ничего нового (https://disk.yandex.ru/i/QFENnVsVteOtAw), но сказали что перистальтика ЖКТ отсутствует. Взвесили 2,9 кг, кошка постепенно худеет (в июле была 3,3 кг), поставили саркопению. Рекомендации на текущий момент: раскармливать из шприца любым кормом, колоть церукал (0,3 мл) каждые 8 часов, миртацен по таблетке раз в сутки, подкожные инфузии по 50 мл с В12 (1 мл дозировки 0,5) дважды в сутки, кошку греть.
Сегодня начала все рекомендованные манипуляции, но когда начинаю кошку греть, она всячески возмущается, сама тянется не к теплым местам или батареям, а наоборот предпочитает распластаться на прохладном полу. Не знаю как быть с этим моментом: если грею на режиме ощутимого тепла, то у кошки начинается отдышка, высовывает язык, приоткрывает рот, грею её периодически в переноске на грелке, иначе она не сидит и уходит лежать на пол. Сейчас температура кошки 37,1. Инфузии подкожные сделала подогретыми шприцами по 20 мл 5 р в сутки. Кормила из шприца влажным рояловским дайджестив по 20 мл 6 р в сутки. Миртацен сегодня дать не удалось, часть попала, часть она выплюнула. Церукал делали.
Как вы думаете нужно ли нам оставлять амлодипин, нефропро и дюфалак в текущей схеме лечения? Нужно ли лечение чем-то дополнить? Какие анализы нам можно еще сдать или на что посмотреть?
