Здравствуйте!
Коту 18, 5 лет. Беспородный. Не кастрированный. вес 3, 700г. (похудевший)
С лета на инсулине.
Диабет, панкреатит, гастродуоденит, ХПН
питание- натуралка (индейка сырая, сердце, печень, гречка, овсянка, яйцо, льняное масло, таурин, кальциД), иногда кислое молоко.
Левемир с июня 2016г.
Канефрон и Кетостерил - курсами, чередую.
Креон - постоянно
Дюфалак - курсами
Микардис - постоянно
Фолиевая кислота и Липоевая кислота - курсами, чередую
Физ.р-р по 100мл подкожно через день-два
Кот иногда гуляет на улице под присмотром (на поводке)
От блох обрабатывала в ноябре Адвантэедж
От глистов в декабре Мильбемакс
Стул обычно хороший, иногда запор, иногда полужидко.
Сикает 2-3 раза в сутки.
Пьет хорошо.
16 апреля утром все как обычно, нормально. с аппетитом поел.
А после обеда проснулся, вырвало (коричневая жидкость) и появилась сильная слабость, еле-еле ходит, шатается как пьяный, обессиленный.
Я взяла на руки его, он как тряпочка, думала гипогликемия, замер, глюкозы крови - 17 ммоль. нет. а что ? (доза инсулина 0, 25ед 3 р/дн)
Лежит под одеялом, дрожит. Температуру замерила 39. (обычная его температура 37, 5)
залила физ р-р подкожно 80мл. температура 38.
Тем утром он пыжился в туалете, не мог прокакаться, несколько раз садился, по чуть-чуть выдавливал.
Не ест, но воду пьет сам. Шатаясь, кое как, доходит до кровати, если мотнет головой , то почти падает, на повороте заносит. Лежит под одеялом, дрожит, не спит.
На меня реагирует. Взгляд адекватный, но напуганный какой-то, зрачки нормальные. Болевых ощущений вроде нет, не отзывается на ощупь. Не беспокойный, наоборот расслабленный.
Голодный, без еды, отказывался даже от вкусняшки, но я все равно подкалывала инсулина по 0, 12, т.к. глюкоза поднималась ни смотря ни на что, дошла до 27.
К ночи начал есть непривычную еду, корм влажный и сухой, а натуралку не хочет.
На след.утро стало еще хуже. Его закручивало против часовой стрелки. Задняя левая лапка была наиболее непослушной, оттапыривалась в сторону и торчала как палка. Он перестал пить совсем, почти не вставал, лежал, дремал или спал. Но ел, понемногу.
Глюкоза была стабильно высокой 16-22 ммоль.
Залила в холку 80мл физ.р-ра.
К ночи начал пить.
В туалет ходил нормально, все дела как обычно.
К ночи стало меньше закручивать, начал ходить.
На третий день лучше. Не закручивает. Ходит почти ровно, к ночи даже бегать начал за мной на кухню.
С едой по-прежнему капризы, натуралку не ест. Боюсь как бы не началась диарея. Ест влажный корм Пурина Гастро и немного даю сухого РК Диабетик.
Начал разговаривать. Просить еду. Что-то требовать, возмущаться (он очень разговорчивый по натуре)
Походка все же шаткая, не устойчивая, задняя часть шатается.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
видео походки:
первый день - https://yadi.sk/mail/?hash=o5gaKf7xELrU ... 2F0wRTo%3D
второй день - https://yadi.sk/mail/?hash=Katf%2FZeoZ9 ... I7HLvbc%3D
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Поехали в клинику. Сдали анализы.
В ОАК понижены лимфоциты - 0, 66 (норма 1, 5-7)
остальное в норме.
СОЭ у них не делает аппарат (((( а оно было 33 (норма 6-10) 2 недели назад.
Электролиты:
Калий, Кальций, Натрий - норма
Хлор повышен - 131 (норма 112-126)
Магний понижен - 1, 69 (норма 2-2, 5)
Фосфор понижен - 3, 09 (норма 3, 4-8, 5)
Креатинин 239 (норма 71-212) (был 270, потом 220- 2 нед.назад)
Мочевина 12, 5 (норма 5, 7-12, 9) (2 нед.назад была 15)
------------------------------------------------------------------------------------------------
Анализы:
ОАК на третий день после приступа - https://yadi.sk/i/aMxIKWxY3H7dLN
ОАМ - https://yadi.sk/i/N6E6_qm83H7dPB
------------------------------
Динамика
ОАМ - https://yadi.sk/i/Jldx89ld3H7d8y
ОАК - https://yadi.sk/i/lPxWg2Gg3H7dAz
Биохимия - https://yadi.sk/i/ARHBTHYL3H7dGb
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
По их анализу мочи ничего не понятно, шифровка.
Есть воспаление, повышены лейкоциты. Плотность низкая 1013.
Хорошо видно картину по ОАМ из Инвитро. Лейкоциты 10. Микроскопия грязная, соли (кристаллы мочевой кислоты в незначительном кол-ве), слизь, дрож.грибки.
Диагноза нет.
Врач предполагает кровеносное нарушение. Когда сердце слушала, сказала тахикардия. Давление измерить в городе сейчас нет возможности.
Назначили :
физ.р-р п/к ежедневно по 80мл - 5дн
Зоокард по 1/4т. 2р/дн - 21-28дн
Платифиллин п/к по 0, 15мл 2р/дн - 5дн
все
ну и продолжать давать то, что даю коту (Канефрон 1/4т 2р/дн., Креон, Фолиевая кислота 1/2т 1р/дн., Микардис 1/8т 1р/дн.)
-----------------------------------------------------
Может ли кот быть расслабленным при болях? До этого он часто лежал поджав под себя все лапки, сгорбившись, казалось что от боли... (с сентября месяца)
Эти дни все время лежит на боку. Но иногда дрожит, я его укрываю и перестает. Температура 38 или около того.
Может это связано, с сентября он в один момент вдруг стал плохо, с трудом запрыгивать на высоту. Это началось внезапно и продолжается по сей день. Иногда чуть лучше прыгает, иногда похуже, может и упасть. Будто слабость в ногах. И свалить с ног его очень просто, он как-то не особо устойчивый стал. И вместе с этим он начал горбится, каждый день, лежит поджав все лапы под себя и спина как гора торчит. Иногда проявляется болевой синдром голосом, когда начинаешь брать на руки. (это только если лежачего берешь, если он стоит, сидит, то бери и делай что хочешь, не против и полностью расслаблен)
Еще в декабре было 4 приступа за один вечер, не понятно что это было. Он замирал в своем положении и поднимал и опускал передние лапки. Взгляд в одну точку. Длился каждый примерно минуту. На еду реагировал при этом, тянулся к ней прямо во время приступа. ДО и после не было замечено ничего подобного. Боль? Сердце? Что это....
Диагноза не было и тогда.... Все сводится к тому что кот старый и все у него износилось и отказывает , все просто. Никому с ним не интересно работать, так и говорят, предлагают сделать последний укол или просто ждать когда креатинин поднимется до 500-700 и усыпить.
Через несколько дней начались ЖКТ кровотечения. Три дня кал был с обильными сгустками крови.
В клинике сделали рентген. Сделали анализ кала. Врач сказал много микробов, глисты, опухоли не увидел, но и не исключает. - Диагноз энтерит., Назначил - Дицинон, Платифиллин, Энтеросгель, Трихопол и ДИЕТУ - рисовый отвар 3 дня. Кровотечения быстро прекратились.
Т4 сдавали в Инвитро, была норма, осенью.
УЗИ делали летом 2016г. --------https://yadi.sk/i/h6lwxT613HEkCq -------https://yadi.sk/i/DxSwy-3i3HEkDe ------
Почки:
Л - 4,76*3,27*2,85 см.
П - 5,43*3,10*2,88 см.
Корковый слой значительно утолщен.
Заключение - Признаки хр.нефрита, признаки гастродуоденита, хр.панкреатита. Слабо выраженные признаки венозного застоя в печени.
Через полгода после УЗИ впервые сказали, что оказывается нужно было заняться почками тогда еще, а теперь поздно и ждите просто когда креатинин повысится до 500-700 и несите усыплять.
Креатинин у него держится 170-270, видно по динамике.
Говорят не надо мучить кота лечением. Я не знаю что лучше, что его действительно мучает, как ему лучше??????
------------------------------------------
Я начала давать Зоокард, но боюсь, можно ли его вместе с Микардисом?
Вычитала , что от Микардиса повышается креатинин и мочевина... пока Микардис решила отменить.
Начала Эмицидин по 1/2 капсулы 2 р/дн.
Думаю на счет "Здоровые почки" и "Актовегин".
Пока жду ответ, время идет... И назначать сама боюсь, без грамотного мнения... но и время боюсь упустить....
Что сейчас даю:
- еда Пурина Ренал, но и ее начал плохо есть, просит чего-нибудь вкусненького. (могу дать немного кислого молока, вареного кролика. Ест мало)
- Креон 1/10капс. * 3 р/дн
- Фолиевая кислота 1/2т. * 1 р/дн
- Канефрон 1/2т * 2 р/дн
- Зоокард 1/4т * 2 р/дн
- Физ р-р п/к по 80-100мл 1 р/дн (или через день)
- вит.Б1 п/к (в капельницу) 0,5мл* 1 р/дн (планирую чередовать с вит.Б6 0,5мл)
- Платифиллин п/к (в капельницу) 0,15мл * 1 р/дн (прописали н а5 дней, прокололи.)
- Эмицидин 1/2 капс . 2 р/дн
- Офлоксацин 1/10т. 2р/дн. (5мг/кг)
Можно ли давать одновременно и Микардис и Зоокард, не будет ли передозировки? Или Микардис пока стоит отменить?
Стоит ли добавить Актовегин и Здоровые почки?
Пожалуйста подскажите, занимаюсь самолечением (((
Постаралась описать все самые яркие события, простите, если что-то лишнее и что так много текста.
Очень надеюсь на помощь и жду ответа
Что с котом? Чем его лечить и поддерживать?
Спасибо заранее
Кот 18 лет. Диабет, ХПН, Приступы, раскоординация
-
Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2544
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Добрый день.
У кота есть явные нарушения координации движений. Учитывая все ваши анализы, это не может быть связано ни с диабетом, ни с почечной недостаточностью. С такими симптомами нужно обязательно мерить давление и делать МРТ головы. Учитывая его возраст, у него вполне может быть опухоль головного мозга. Менее вероятные диагнозы - острое нарушение мозгового кровообращения, менингоэнцефалит. Что касается Зоокарда, то я бы не стала его давать параллельно с Микардисом, не зная какое у кота давление. "Здоровые почки" ему не нужны. Вы уже даете Канефрон, этого достаточно. Показаний для Актовегина я не вижу. К сожалению, без проведения МРТ поставить диагноз ему нельзя. Применяемые вами препараты можете оставить.
У кота есть явные нарушения координации движений. Учитывая все ваши анализы, это не может быть связано ни с диабетом, ни с почечной недостаточностью. С такими симптомами нужно обязательно мерить давление и делать МРТ головы. Учитывая его возраст, у него вполне может быть опухоль головного мозга. Менее вероятные диагнозы - острое нарушение мозгового кровообращения, менингоэнцефалит. Что касается Зоокарда, то я бы не стала его давать параллельно с Микардисом, не зная какое у кота давление. "Здоровые почки" ему не нужны. Вы уже даете Канефрон, этого достаточно. Показаний для Актовегина я не вижу. К сожалению, без проведения МРТ поставить диагноз ему нельзя. Применяемые вами препараты можете оставить.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Спасибо за отклик!!!
У него еще бывает рвота сразу после дефекации, когда потужится лишнего. С чем это мб связано?
Когда я это заметила, стала давать дюфалак, симптом прекратился, Но сейчас дюфалак не даю (фосфор немного снижен), и вот опять сегодня тужился и вырвало.
Можно ли и стоит ли давать Дюфалак постоянно? (конечно с учетом качества стула)
Походка у кота восстановилась. Но запрыгивает на высоту он с трудом, с сентября месяца. И подергивается уже лет 10. Просто сидит или лежит и подергивается иногда, головой. Ни один ветеринар у нас в городе мне не ответил ничего на этот вопрос.
Сейчас бывает дрожь мелкая, внутренняя какая-то, не знаю как правильно ее описАть. Очень мелкая, чуть заметная.
Аппетит плохой и Глюкоза скачет. Приходится кормить тем что ест, похудел.
Сделать МРТ нет возможности (( давление сейчас тоже не замеряют у нас, аппарат единственный сломался.
Скажите пожалуйста, судя по анализам у него воспаление МПС ? Или я ошибаюсь?
Я ему добавила еще Офлоксацин в мин.дозировке 5мг/кг 2р/дн. Целесообразно ли? И если да, то как долго давать? И достаточно ли этой дозы? (учитывая хпн)
Нужно ли что-то давать совместно с этим препаратом или после него?
Еще думаю добавить Омез или Квамател.
Очень жду ответа
У него еще бывает рвота сразу после дефекации, когда потужится лишнего. С чем это мб связано?
Когда я это заметила, стала давать дюфалак, симптом прекратился, Но сейчас дюфалак не даю (фосфор немного снижен), и вот опять сегодня тужился и вырвало.
Можно ли и стоит ли давать Дюфалак постоянно? (конечно с учетом качества стула)
Походка у кота восстановилась. Но запрыгивает на высоту он с трудом, с сентября месяца. И подергивается уже лет 10. Просто сидит или лежит и подергивается иногда, головой. Ни один ветеринар у нас в городе мне не ответил ничего на этот вопрос.
Сейчас бывает дрожь мелкая, внутренняя какая-то, не знаю как правильно ее описАть. Очень мелкая, чуть заметная.
Аппетит плохой и Глюкоза скачет. Приходится кормить тем что ест, похудел.
Сделать МРТ нет возможности (( давление сейчас тоже не замеряют у нас, аппарат единственный сломался.
Скажите пожалуйста, судя по анализам у него воспаление МПС ? Или я ошибаюсь?
Я ему добавила еще Офлоксацин в мин.дозировке 5мг/кг 2р/дн. Целесообразно ли? И если да, то как долго давать? И достаточно ли этой дозы? (учитывая хпн)
Нужно ли что-то давать совместно с этим препаратом или после него?
Еще думаю добавить Омез или Квамател.
Очень жду ответа
-
Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2544
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
При затрудненной дефекации рвота возникает часто, поэтому вы можете оставить Дюфалак на постоянной основе в низкой дозе, чтобы профилактировать развитие этой симптоматики (например, по 1-2 мл 1р/д или через день или еще реже). Пониженный фосфор не является противопоказанием для приема этого препарата.
С чем связан периодический тремор сказать действительно сложно, причин множество.
Т.к кот плохо ест, то кормить его сейчас можно любой пищей и делать инсулин в зависимости от уровня глюкозы. Мне только непонятно почему вы колите Левемир 3р/д? Такие схемы использования данного препарата мне не знакомы, поэтому давать комментарии по глюкозе я не могу. Этот препарат обычно назначают кошкам 2р/д.
По анализу мочи есть небольшое повышение уровня лейкоцитов. Учитывая остальные параметры + отсутствие жалоб на мочеиспускание, прямых показаний к антибиотикотерапии нет. Давать Омез или Квамател тоже не нужно, т.к. у кота нет хронической рвоты. Вы итак применяете большой список препаратов.
С чем связан периодический тремор сказать действительно сложно, причин множество.
Т.к кот плохо ест, то кормить его сейчас можно любой пищей и делать инсулин в зависимости от уровня глюкозы. Мне только непонятно почему вы колите Левемир 3р/д? Такие схемы использования данного препарата мне не знакомы, поэтому давать комментарии по глюкозе я не могу. Этот препарат обычно назначают кошкам 2р/д.
По анализу мочи есть небольшое повышение уровня лейкоцитов. Учитывая остальные параметры + отсутствие жалоб на мочеиспускание, прямых показаний к антибиотикотерапии нет. Давать Омез или Квамател тоже не нужно, т.к. у кота нет хронической рвоты. Вы итак применяете большой список препаратов.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Спасибо за ответ
Левемир пыталась колоть 2 раза в сутки, но возвращаюсь к трем уколам, так глюкозу удается сдерживать ровнее. На двух уколах у него высокие показатели на укол, диапазон увеличивается.
Все сомневалась что делаю неправильно, но недавно узнала, что зарубежных форумах есть положительные опыты на трех уколах и успокоилась.
Сейчас считаю, что у кота что-то обострилось, воспаление какое или что.... поэтому глюкоза скачет. Ну и + питание нестабильное и непривычное и НЕдиабетическое т.к. ест плохо.... ужасные показатели ГК ((( до 30 отскакивает.
Боюсь, что пока проблема с обострением не решится, сахар не успокоится.....
Рвота у него бывает довольно часто. Бывает что нету дня 4-6, а бывает три дня каждый день по разу. Бывает за день два раза (редко)
Бывает по утрам и на голодный желудок. Если не ел часа 3-5. Маленькая лужица с пенкой, диаметром 3-4 см.
Бывает едой, редко, раз в месяц-два.
Бывает коричневой жидкостью, см 10-20. Редко желтой. Обычно со слизью.
Недели без рвоты не бывает, хоть раз, но вырвет.
Волосы в рвоте редко. (вычесываю, даю Мальтпасту курсами)
Планирую сдать контрольные анализы в конце недели. ОАМ, ОАК, био.химию крови (развернутую)
А пока может все-таки подавать Офлоксацин дней 5 хоть в минимальной дозировке?
Не получится так что воспалительный процесс усилится без него и тогда придется назначать ударную дозу?
Подскажите пожалуйста, очень жду, очень благодарю
Левемир пыталась колоть 2 раза в сутки, но возвращаюсь к трем уколам, так глюкозу удается сдерживать ровнее. На двух уколах у него высокие показатели на укол, диапазон увеличивается.
Все сомневалась что делаю неправильно, но недавно узнала, что зарубежных форумах есть положительные опыты на трех уколах и успокоилась.
Сейчас считаю, что у кота что-то обострилось, воспаление какое или что.... поэтому глюкоза скачет. Ну и + питание нестабильное и непривычное и НЕдиабетическое т.к. ест плохо.... ужасные показатели ГК ((( до 30 отскакивает.
Боюсь, что пока проблема с обострением не решится, сахар не успокоится.....
Рвота у него бывает довольно часто. Бывает что нету дня 4-6, а бывает три дня каждый день по разу. Бывает за день два раза (редко)
Бывает по утрам и на голодный желудок. Если не ел часа 3-5. Маленькая лужица с пенкой, диаметром 3-4 см.
Бывает едой, редко, раз в месяц-два.
Бывает коричневой жидкостью, см 10-20. Редко желтой. Обычно со слизью.
Недели без рвоты не бывает, хоть раз, но вырвет.
Волосы в рвоте редко. (вычесываю, даю Мальтпасту курсами)
Планирую сдать контрольные анализы в конце недели. ОАМ, ОАК, био.химию крови (развернутую)
А пока может все-таки подавать Офлоксацин дней 5 хоть в минимальной дозировке?
Не получится так что воспалительный процесс усилится без него и тогда придется назначать ударную дозу?
Подскажите пожалуйста, очень жду, очень благодарю
Еще вопрос, можно ли коту чай с молоком?
Тут недавно выяснилось, что ему он очень нравится. Когда сама пью, он очень просит, даю по паре столовых ложек, пьет с удовольствием.
Молока в чае мало, чай черный или зеленый, не крепкий, без сахара.
На стул не влияет.
Вот если чистое молоко (очень любит), даже когда болеет и не ест - его выпьет, от него жидкий стул.
Из кислого молока пьет только ряженку, не особо охотно. Творог домашний немного.
Никак не получается вернуться к натуралке, не хочет ее даже нюхать, какое-то отвращение прям (((
Тут недавно выяснилось, что ему он очень нравится. Когда сама пью, он очень просит, даю по паре столовых ложек, пьет с удовольствием.
Молока в чае мало, чай черный или зеленый, не крепкий, без сахара.
На стул не влияет.
Вот если чистое молоко (очень любит), даже когда болеет и не ест - его выпьет, от него жидкий стул.
Из кислого молока пьет только ряженку, не особо охотно. Творог домашний немного.
Никак не получается вернуться к натуралке, не хочет ее даже нюхать, какое-то отвращение прям (((
-
Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2544
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
При наличии серьезных заболеваний в организме глюкоза всегда ведет себя нестабильно.
У вас очень пожилой кот и в его организме присутствует параллельно сразу несколько проблем. Я не считаю, что увеличение количества препаратов скажется положительно на его общем состоянии, особенно при условии, что кот и так ест очень плохо. Нужно выбрать ведущие проблемы и сконцентрироваться на их коррекции (если такое вообще возможно). На мой взгляд, ведущими проблемами вашего животного сейчас являются проблема с ЦНС и сахарный диабет. Все остальное - сопутствующее. Я считаю, что из всех применяемых вами препаратов первостепенными сейчас являются: инсулин, п/к капельницы, витамины гр.В, Эмицидин. Квамател можно добавить, раз у кота все же есть хроническая рвота. Рацион кот может получать любой, в т.ч. и чай с молоком, раз он ему так нравится. Главное, чтобы он вообще что то ел.
И еще хочу уточнить. Мы (врачи клиники) не можем вести ваше животное дистанционно. По форуму мы можем дать какие то общие рекомендации относительно возможных/дифференциальных диагнозов. Я написала вам свое виденье ситуации, однако, корректировать ему назначения ежедневно не считаю правильным. Окончательное решение по поводу применяемых препаратов принимаете вы. А еще лучше, если бы вы все таки смогли найти врача, который на основании осмотра и предоставленных анализов сможет корректировать симптоматическую терапию для кота.
У вас очень пожилой кот и в его организме присутствует параллельно сразу несколько проблем. Я не считаю, что увеличение количества препаратов скажется положительно на его общем состоянии, особенно при условии, что кот и так ест очень плохо. Нужно выбрать ведущие проблемы и сконцентрироваться на их коррекции (если такое вообще возможно). На мой взгляд, ведущими проблемами вашего животного сейчас являются проблема с ЦНС и сахарный диабет. Все остальное - сопутствующее. Я считаю, что из всех применяемых вами препаратов первостепенными сейчас являются: инсулин, п/к капельницы, витамины гр.В, Эмицидин. Квамател можно добавить, раз у кота все же есть хроническая рвота. Рацион кот может получать любой, в т.ч. и чай с молоком, раз он ему так нравится. Главное, чтобы он вообще что то ел.
И еще хочу уточнить. Мы (врачи клиники) не можем вести ваше животное дистанционно. По форуму мы можем дать какие то общие рекомендации относительно возможных/дифференциальных диагнозов. Я написала вам свое виденье ситуации, однако, корректировать ему назначения ежедневно не считаю правильным. Окончательное решение по поводу применяемых препаратов принимаете вы. А еще лучше, если бы вы все таки смогли найти врача, который на основании осмотра и предоставленных анализов сможет корректировать симптоматическую терапию для кота.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Простите, конечно я понимаю, что у Вас и без того мало времени... Очень Вам благодарна за отклик, ответы и помощь!
К сожалению самая большая проблема это найти врача который бы за него взялся ((
Когда узнают возраст, интерес пропадет. Отношение безразличное. Назначения если и делают, то неверные дозировки, то несовместимые или противопоказанные препараты.... (((
Если бы не форумы, не Ваша дистанционная помощь, кота бы давно уморили. Первый раз его приговорили еще 4 года назад нащупав пальцами и уверенно заявив об опухоли в мочевом пузыре. Я два дня ревела, прощалась с котом, но потом все же решила сделать УЗИ (которое врач не назначал), и там выяснилось что эта опухоль - не опухоль вовсе, а какашка, ее размяли и он скоро ее выкакал..... потом еще 2 года радовался жизни, играл как молодой, гулял.... потом диабет первый (в тот раз ремиссия наступила через месяц, опять же благодаря исключительно форуму и его обитателям). Год в ремиссии и вот снова диабет, теперь уже долгий.... + ХПН, гастрит, хр.нефрит, кровотечения, приступы всякие....
вчера у кота было хорошее настроение, он даже спортом занимался (любовью с моей кофтой).
А вечером опять запор, тужился, кое как прокакался. В начале тугие какашки, потом мягкие.
После этого похоже были болевые признаки. Горбился, не стал есть, на меня огрызнулся (так бывает при болях только).
Сегодня ест хорошо.
Простите за отнимаемое время, просто нам очень нужна Ваша помощь. Я бы его принесла, но мы в ТОльятти живем.
Если у Вас будет возможность что-то ответить, я буду очень рада. Если нет, я пойму.
Спасибо Вам!!!!!
К сожалению самая большая проблема это найти врача который бы за него взялся ((
Когда узнают возраст, интерес пропадет. Отношение безразличное. Назначения если и делают, то неверные дозировки, то несовместимые или противопоказанные препараты.... (((
Если бы не форумы, не Ваша дистанционная помощь, кота бы давно уморили. Первый раз его приговорили еще 4 года назад нащупав пальцами и уверенно заявив об опухоли в мочевом пузыре. Я два дня ревела, прощалась с котом, но потом все же решила сделать УЗИ (которое врач не назначал), и там выяснилось что эта опухоль - не опухоль вовсе, а какашка, ее размяли и он скоро ее выкакал..... потом еще 2 года радовался жизни, играл как молодой, гулял.... потом диабет первый (в тот раз ремиссия наступила через месяц, опять же благодаря исключительно форуму и его обитателям). Год в ремиссии и вот снова диабет, теперь уже долгий.... + ХПН, гастрит, хр.нефрит, кровотечения, приступы всякие....
вчера у кота было хорошее настроение, он даже спортом занимался (любовью с моей кофтой).
А вечером опять запор, тужился, кое как прокакался. В начале тугие какашки, потом мягкие.
После этого похоже были болевые признаки. Горбился, не стал есть, на меня огрызнулся (так бывает при болях только).
Сегодня ест хорошо.
Простите за отнимаемое время, просто нам очень нужна Ваша помощь. Я бы его принесла, но мы в ТОльятти живем.
Если у Вас будет возможность что-то ответить, я буду очень рада. Если нет, я пойму.
Спасибо Вам!!!!!
Здравствуйте!
Были у врача.
Измерить давление по-прежнему нет возможности (в нашем городе)
Посмотрели глазное дно - кровоизлияний не видно, так же возрастные изменения, типа нашей катаракты.
сердце послушали - все нормально
давление похоже что в норме
Сделали цитологию ушного содержимого. Кокки 2-4 в поле зрения, малассезия единично, капли жира +++, эпителий ++. Врач сказала воспаления нет, отита нет, просто у него такой обильный секрет.
Врач считает, что нужно давать гипотензивные пожизненно, не смотря на то, что давление мы измерить не можем и судя по внешним характеристикам оно в норме всегда, но она считает, что 90% что оно все же повышенное потому что возраст, диабет и почки.....
Считает, что лучше давать не Микардис а Рамиприл. Дозировка 0,125 мг/кг *1 р/дн. (пожизненно)
Оставила все препараты которые мы даем, и считает нужно заменить Микардис на Рамиприл.
И считает, что Креон давать нет показаний.
Что даю:
Канефрон, Кетостерил, Фолиевая кислота, Липоевая кислота (курсами)
Эмицидин (30дн)
п/к капельницы через день-два
Пожалуйста, скажите стоит ли заменить Микардис на Рамиприл? И дозировку с учетом его почек (3-я стадия ХПН)
Были у врача.
Измерить давление по-прежнему нет возможности (в нашем городе)
Посмотрели глазное дно - кровоизлияний не видно, так же возрастные изменения, типа нашей катаракты.
сердце послушали - все нормально
давление похоже что в норме
Сделали цитологию ушного содержимого. Кокки 2-4 в поле зрения, малассезия единично, капли жира +++, эпителий ++. Врач сказала воспаления нет, отита нет, просто у него такой обильный секрет.
Врач считает, что нужно давать гипотензивные пожизненно, не смотря на то, что давление мы измерить не можем и судя по внешним характеристикам оно в норме всегда, но она считает, что 90% что оно все же повышенное потому что возраст, диабет и почки.....
Считает, что лучше давать не Микардис а Рамиприл. Дозировка 0,125 мг/кг *1 р/дн. (пожизненно)
Оставила все препараты которые мы даем, и считает нужно заменить Микардис на Рамиприл.
И считает, что Креон давать нет показаний.
Что даю:
Канефрон, Кетостерил, Фолиевая кислота, Липоевая кислота (курсами)
Эмицидин (30дн)
п/к капельницы через день-два
Пожалуйста, скажите стоит ли заменить Микардис на Рамиприл? И дозировку с учетом его почек (3-я стадия ХПН)
-
Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2544
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Микардис не оказывает серьезного влияния на системное давление. Основным показанием для назначения этого препарата является избыточная потеря белка с мочой. Рамиприл для контроля давления показан. Учитывая, что измерить давление и подтвердить гипертензию возможности нет, то применять этот препарат можно, т.к. сильно снижать давление он не будет (при выраженной гипертензии используют другие препараты). Назначенная вашим врачом доза верная.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru