Лимфаденит у кошек: Причины, симптомы, диагностика и лечение

Ветеринарный врач, терапевт Лобова Ольга Олеговна

Заметили у своей кошки уплотнение под кожей, особенно на шее, под челюстью или у лапки? Нащупали «шарик», которого раньше не было? Не спешите паниковать. Но и оставлять без внимания такую находку нельзя. Вполне возможно, вы столкнулись с лимфаденитом – воспалением лимфатических узлов у вашей любимицы.

Представьте, что лимфаденит – это как «красная лампочка» на приборной панели машины. Сама лампочка не проблема, но она сигнализирует: что-то не так, нужно разобраться. Лимфаденит – не диагноз, а сигнал организма кошки о том, что внутри идёт борьба, чаще всего с инфекцией или воспалением.

 

Почему это важно?

Лимфатические узлы – это маленькие, но очень важные «фильтры» и «посты контроля» иммунной системы вашей кошки. Они помогают ловить и обезвреживать бактерии, вирусы и другие «угрозы». Когда лимфоузлы увеличиваются и воспаляются (это и есть лимфаденит), это значит, что иммунная система активно работает, пытаясь справиться с проблемой.

Вовремя заметить увеличенные лимфоузлы и обратиться к ветеринарному врачу – ключ к успешному лечению. Чем раньше врач найдёт причину, тем быстрее можно будет помочь вашей кошке и избежать серьёзных проблем со здоровьем.

О чем мы расскажем в этой статье:

• что такое лимфаденит и зачем кошке лимфоузлы;
• почему он возникает – самые частые причины;
• как его заметить, на какие симптомы обратить внимание;
• что сделает врач – как проходит диагностика;
• как лечат лимфаденит у кошек;
• как позаботиться о кошке, чтобы снизить риск лимфаденита.

Наша цель – дать вам понятную информацию, чтобы вы чувствовали себя уверенно и знали, когда нужно обратиться за помощью. Давайте разбираться вместе!

 

 

Что такое лимфаденит у кошек? Коротко о главном

Чтобы понять, что такое лимфаденит, нужно немного знать о лимфатической системе кошки.

Лимфатическая система и лимфоузлы: «Иммунный патруль»

Представьте себе сеть тоненьких «дорожек» по всему телу кошки. По ним течёт особая жидкость – лимфа. Эта система выполняет важные задачи:

• защищает – в лимфе живут клетки иммунитета (лимфоциты), которые борются с инфекциями;
• очищает – система работает как фильтр, удаляя из тканей вредные вещества и отходы, например, возбудителей болезней, отмершие или патологические клетки организма;
• убирает лишнее – помогает отводить излишки жидкости из тканей, предотвращая отёки.

На этих «дорожках» расположены лимфатические узлы – маленькие «станции» или «фильтры». Здесь лимфа очищается, а клетки иммунитета «встречают» и обезвреживают врагов (бактерии, вирусы). Именно здесь запускается иммунный ответ.

Где искать лимфоузлы у кошки?

Лимфоузлы есть по всему телу, но некоторые можно прощупать, особенно если они увеличены:

• подчелюстные – под углами нижней челюсти, ближе к шее. Их часто удаётся нащупать при увеличении;
• шейные – по бокам шеи;
• подмышечные – в «подмышках», между передней лапой и грудью. У упитанных или пушистых кошек их найти сложнее;
• паховые – в паху, у основания задних лап. Тоже сложнее нащупать у полненьких кошек.
• подколенные – их можно найти при ощупывании задних лап, находятся на задней поверхности, на сгибе колена. Хорошо прощупываются у здоровых животных с умеренной упитанностью;
• внутренние (например, брыжеечные) – внутри брюшной и грудной полости. Их прощупать нельзя, но врач может увидеть на УЗИ или рентгене, если они увеличены.

Как выглядят здоровые лимфоузлы?

В норме лимфоузлы у кошки маленькие (как рисовое зёрнышко или маленькая горошина), мягкие, подвижные под кожей и безболезненные. Часто их вообще сложно нащупать.

Так что же такое лимфаденит?

Лимфаденит – это воспаление одного или нескольких лимфатических узлов. Они увеличиваются в размере, могут стать плотными, твёрдыми, или наоборот – мягкими и тестоватыми, иногда горячими и болезненными при прощупывании.

Какой бывает лимфаденит?

• острый – развивается быстро, обычно в ответ на недавнюю инфекцию. Узлы могут быть болезненными, горячими. Кошка может выглядеть больной;
• хронический – развивается медленно, может длиться неделями или месяцами. Часто связан с длительными инфекциями или другими хроническими проблемами. Узлы увеличены, но могут быть не болезненными;
• локализованный – увеличен один или несколько узлов в одной области (например, только подчелюстные при зубной инфекции;
• генерализованный – увеличены лимфоузлы во многих местах по всему телу. Это часто указывает на системную проблему (затрагивающую весь организм), например, вирусную инфекцию или, к сожалению, онкологию.

 

 

Почему у кошки увеличились лимфоузлы? Основные причины

Причин у лимфаденита много, но их можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекции — самая частая причина

Когда в организм попадают «враги», лимфоузлы, как «посты контроля», первыми вступают в бой, поэтому и воспаляются.

• Бактериальные инфекции:
  • раны, укусы, абсцессы (нарывы) – если кошка подралась, поранилась, или у неё появился гнойник, бактерии из раны могут вызвать воспаление ближайших лимфоузлов (например, паховых или подколенных при абсцессе на лапе);
  • проблемы с зубами и дёснами – это очень частая причина увеличения подчелюстных лимфоузлов у кошек. Зубной камень, воспаление дёсен (гингивит), инфекции корней зубов – всё это источники бактерий;
  • кожные инфекции – бактериальные дерматиты (пиодерма) тоже могут вызвать реакцию близлежащих узлов.
• Вирусные инфекции: некоторые вирусы напрямую атакуют иммунную систему или вызывают общее воспаление.
  • вирусный лейкоз кошек (FeLV) и Вирусный иммунодефицит кошек (FIV) – эти серьёзные вирусы поражают иммунитет и часто вызывают генерализованное (по всему телу) увеличение лимфоузлов;
  • инфекционный перитонит кошек (ФИП – коронавирусная инфекция кошек) – смертельно опасное вирусное заболевание, мутация коронавируса кошек. Увеличение лимфоузлов (особенно внутренних) – один из возможных симптомов.
  • респираторные инфекции («кошачий грипп») – иногда при остром течении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (герпесвирус, калицивирус, микоплазмоз, хламидиоз, бордетеллёз) могут увеличиваться подчелюстные и шейные узлы, особенно у котят.
• Грибковые и паразитарные инфекции (реже): Некоторые грибки (споротрихоз, криптококкоз) или паразитические простейшие (токсоплазмоз, лейшманиоз – в южных регионах) тоже могут стать причиной лимфаденита.

Неинфекционные причины

Иногда лимфоузлы увеличиваются не из-за активной инфекции.

• Новообразования (онкология) – к сожалению, это тоже возможная причина, особенно у пожилых кошек:
  • лимфома – онкологическое заболевание лимфоидной ткани организма, одна из самых частых опухолей у кошек. Обычно вызывает сильное генерализованное увеличение узлов;
  • метастазы – раковые клетки из опухоли в другом органе (например, молочной железы) могут попасть с лимфой в лимфоузел и начать там расти, вызывая его увеличение.
• Воспалительные заболевания (неинфекционные) – редко причиной могут быть аутоиммунные болезни (когда иммунитет атакует свои же ткани) или воспаление неясной причины (идиопатический лимфаденит).
• Реактивная гиперплазия – иногда лимфоузлы увеличиваются не потому, что в них есть инфекция или клетки новообразования, а потому, что они долгое время «усиленно работали» из-за хронического воспаления где-то рядом (например, при хронической аллергии или долго нелеченой зубной проблеме). Узлы увеличены, но сама структура не сильно изменена.
• Другие редкие причины – травма самого узла, реакция на вакцину (обычно временная и в месте укола или другого повреждения тканей в этой области.

Как видите, причин много, от простой царапины до серьёзного заболевания. Поэтому так важно сразу показать кошку ветеринарному врачу.

 

 

Как распознать лимфаденит? Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Как же понять, что у кошки лимфаденит?

Главный признак – увеличенные лимфоузлы

Самый надёжный способ – аккуратно прощупать те места, где расположены поверхностные лимфоузлы (см. раздел 1).

• что искать – небольшие (или большие) округлые или овальные уплотнения, «шарики», «фасолинки» под кожей, которых раньше не было или которые стали заметно больше;
• как щупать – нежно, подушечками пальцев, без сильного давления. Пройдитесь под челюстью, по бокам шеи, в подмышках, в паху. Сравните правую и левую стороны – обычно увеличение симметричное, но не всегда.
• какими они могут быть – увеличенные узлы могут быть плотнее обычного, твёрдыми. Иногда они болезненны – кошка может беспокоиться, мяукать, пытаться вырваться.

Подсказка по расположению:

• увеличены подчелюстные узлы? В первую очередь думаем о зубах, дёснах, инфекциях во рту или носу;
• увеличены подмышечные, подколенные или паховые? Возможно, проблема на лапе, коже туловища (рана, инфекция);
• увеличены узлы по всему телу? Это может указывать на системную проблему – вирусную инфекцию, онкологию.

Другие симптомы, которые могут сопровождать лимфаденит

Поскольку лимфаденит – это сигнал о проблеме, часто он сопровождается и другими признаками недомогания. Обращайте внимание на:

• Общие признаки болезни:
  • вялость, апатия. Кошка больше спит, меньше играет, выглядит грустной;
  • снижение или потеря аппетита. Ест меньше обычного или совсем отказывается от еды;
  • повышенная температура (лихорадка). Нормальная температура у кошки – 37.5° — 39.5°. Выше – признак воспаления или инфекции. Измерять лучше ректально, электронным термометром;
  • потеря веса, особенно если кошка плохо ест или болеет долго.
• Специфические симптомы (могут указать на причину):
  • ротовая полость – неприятный запах, слюнотечение, трудности с жеванием (признаки проблем с зубами);
  • дыхание – кашель, чихание, выделения из носа или глаз, затруднённое дыхание (при респираторных инфекциях);
  • кожа – покраснения, ранки, язвочки, гнойнички, расчёсы, зуд (при кожных инфекциях или ранах);
  • другие – рвота, диарея, кровотечения, видимые опухоли в других местах (может быть при онкологии или системных болезнях).

Не откладывайте визит к врачу! Если вы заметили увеличенные лимфоузлы, особенно в сочетании с другими симптомами, обязательно покажите кошку ветеринарному специалисту.

 

 

Что сделает врач? Диагностика при лимфадените

Врач будет шаг за шагом собирать информацию, чтобы найти причину проблемы.

Разговор и осмотр – первые шаги

• Сбор анамнеза (история болезни). Врач подробно расспросит вас:
  • Когда заметили уплотнения? Как быстро они растут?
  • Какие ещё симптомы есть у кошки (вялость, аппетит, стул, дыхание и т.п.)?
  • Чем кормите кошку? Гуляет ли она на улице? Контакты с другими животными?
  • Были ли недавние травмы, укусы?
  • Привита ли кошка? Обрабатываете ли от паразитов?
  • Любая деталь может быть важной!
• Клинический осмотр. Врач внимательно осмотрит кошку с головы до хвоста:
  • Оценит общее состояние (активность, упитанность).
  • Тщательно прощупает все доступные лимфоузлы: оценит их размер, форму, плотность, болезненность, подвижность.
  • Осмотрит ротовую полость (зубы, дёсны – очень важно!).
  • Осмотрит кожу, шерсть, уши, глаза.
  • Послушает сердце и лёгкие стетофонендоскопом.
  • Измерит температуру.

Уже после разговора и осмотра у врача часто появляется предварительное предположение о причине лимфаденита. Но для точного диагноза обычно нужны дополнительные исследования.

Лабораторные анализы. Заглянуть внутрь

• Общий анализ крови (ОАК) показывает уровень эритроцитов (нет ли анемии), тромбоцитов, и главное – лейкоцитов (белых кровяных телец). Повышение лейкоцитов, изменение лейкоцитарной формулы – соотношения разных видов лейкоцитов, указывает на воспаление или бактериальную инфекцию. Изменение их соотношения может подсказать характер проблемы.
• Биохимический анализ крови оценивает работу внутренних органов (печень, почки), уровень белка, глюкозы. Помогает понять общее состояние здоровья кошки и исключить сопутствующие проблемы.
• Анализы на вирусные инфекции (FeLV, FIV) очень важны, если лимфоузлы увеличены по всему телу или есть подозрение на эти вирусы. Делаются экспресс-тестами или в лаборатории (ИФА, ПЦР).
• Цитология (исследование клеток) лимфоузла – ключевой метод! Врач тонкой иглой берёт небольшой образец клеток прямо из увеличенного узла (это называется тонкоигольная аспирационная биопсия или ТАБ). Процедура быстрая, обычно не требует наркоза. Клетки наносят на стекло, окрашивают и изучают под микроскопом. Цитология помогает понять:
  • то просто воспаление (лимфаденит)? Есть ли там бактерии?
  • Это реактивная гиперплазия («перетрудившийся» узел)?
  • Есть ли там раковые клетки (лимфома, метастазы)?
• Биопсия лимфоузла (гистология). Иногда цитологии недостаточно. Тогда врач может взять маленький кусочек ткани узла (это уже делается под седацией или наркозом) для гистологического исследования. Это даёт более полную картину строения ткани и помогает поставить точный диагноз, особенно при подозрении на онкологические заболевания.
• Бактериологический посев, ПЦР исследование. Если есть подозрение на бактериальную или вирусную инфекцию, например, из гнойной раны, или иногда из самого узла, врач может взять образец для исследования. Это позволяет точно определить вид возбудителя болезни и подобрать самый эффективный препарат для лечения – антибиотик либо противовирусное средство.

Инструментальная диагностика. Увидеть больше

Иногда нужны «снимки», чтобы посмотреть, что происходит внутри.

• УЗИ (ультразвуковое исследование) помогает оценить размер и структуру не только поверхностных, но и внутренних лимфоузлов (в животе, груди), которые нельзя прощупать. Также УЗИ позволяет осмотреть внутренние органы на предмет опухолей или других проблем, которые могли вызвать лимфаденит. Иногда УЗИ используют для контроля при взятии биопсии из глубоких узлов.
• Рентген полезен для осмотра грудной клетки (исключить опухоли, метастазы в лёгких, оценить сердце) и иногда брюшной полости.
• КТ или МРТ более сложные и дорогие методы. Назначают в сложных случаях, особенно при подозрении на опухоли, чтобы точно определить их размер и распространение.

На основе всех этих данных – разговора, осмотра, анализов – ветеринарный врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

 

 

Как лечат лимфаденит у кошек?

Помните главное правило: лечить нужно не сам лимфаденит (симптом), а его причину! Просто снять воспаление в узле, не убрав источник проблемы – неэффективно и может привести к возвращению болезни.

Лечение будет полностью зависеть от установленного диагноза.

Лечение основной причины

• Если причина – бактериальная инфекция:
  • Антибиотики. Врач подберёт подходящий антибиотик (в виде таблеток, суспензии или уколов), возможно, на основе анализа на чувствительность бактерий. Важно: давайте антибиотики строго по назначению врача, полным курсом, даже если кошке стало лучше! Не используйте антибиотики без назначения!
  • Обработка ран/абсцессов. Если есть очаг воспаления, его могут вскрыть, промыть и дренировать.
• Если причина – вирусная инфекция:
  • Специфических противовирусных препаратов с доказанной высокой эффективностью против FeLV и FIV, к сожалению, мало, или они не всегда доступны. Лечение часто направлено на поддержание иммунитета, борьбу с вторичными бактериальными инфекциями (антибиотиками) и облегчение симптомов. При выявлении FIP назначается специфическое противовирусное лечение длительным курсом строго под контролем врача.
  • При респираторных вирусах – симптоматическое лечение (капли в нос, иногда антибиотики от вторичной инфекции).
• Если причина – грибковая или паразитарная инфекция:
  • Назначают специальные противогрибковые или противопаразитарные препараты. Лечение может быть длительным.
• Если причина – проблемы с зубами:
  • Санация ротовой полости – основа лечения. Включает профессиональную чистку зубов ультразвуком (под наркозом), удаление больных зубов, лечение дёсен. Часто после этого подчелюстные лимфоузлы приходят в норму.
• Если причина – онкология (лимфома, метастазы):
  • Лечение зависит от типа онкологического заболевания, стадии, общего состояния кошки. Могут применяться:
    • химиотерапия – основной метод лечения лимфомы. Помогает достичь ремиссии (временного исчезновения признаков болезни) и продлить жизнь кошки;
    • хирургия – удаление локализованной опухоли или поражённых узлов (если это возможно и целесообразно);
    • лучевая терапия – реже, для некоторых видов опухолей.
• Если причина – неинфекционное воспаление (аутоиммунное, идиопатическое), могут назначаться противовоспалительные и иммуносупрессивные препараты (например, кортикостероиды) для подавления избыточной реакции иммунитета. Только под контролем врача!

Помощь самой кошке: Симптоматическое лечение

Помимо лечения основной причины, врач может назначить препараты для облегчения состояния кошки:

• Обезболивающие – если лимфоузлы болезненны. Важно! Никогда не давайте кошке обезболивающие для людей (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.)! Они для них токсичны и могут быть смертельны! Используйте только препараты, назначенные ветеринарным врачом.
• Противовоспалительные – иногда назначаются коротким курсом для снятия сильного воспаления и боли в узлах (НПВС для кошек или кортикостероиды). Опять же – только по назначению и под контролем врача из-за возможных побочных эффектов.
• Поддерживающая терапия:
  • капельницы – если кошка обезвожена или плохо ест;
  • витамины, добавки для поддержки иммунитета и восстановления;
  • специальные диеты – легкоусвояемые или лечебные корма.

И самое главное – никогда не занимайтесь самолечением! Неправильно подобранный препарат или дозировка могут не помочь, а навредить вашей кошке. Доверьте диагностику и лечение профессионалу.

 

 

Прогноз и профилактика: что дальше и как избежать проблем?

Какой прогноз при лимфадените?

Прогноз зависит полностью от причины лимфаденита, а также от того, насколько быстро была начата диагностика и лечение, и от общего состояния здоровья кошки.

• При инфекциях (бактериальных, некоторых вирусных, грибковых, паразитарных) – если причина установлена вовремя и назначено правильное лечение, прогноз обычно благоприятный. Инфекцию удаётся победить, и лимфоузлы возвращаются к норме.
• При онкологических причинах (лимфома, метастазы) прогноз более осторожный или серьёзный. Однако современные методы лечения, особенно химиотерапия при лимфоме, могут помочь достичь ремиссии, значительно продлить и улучшить качество жизни кошки. При метастазах прогноз обычно хуже.
• При серьёзных вирусных инфекциях (FeLV, FIV, FIP) прогноз может быть неблагоприятным, так как эти болезни хронические и/или неизлечимые. Лечение направлено на поддержание качества жизни.
• При реактивной гиперплазии прогноз хороший, если удаётся найти и устранить источник хронического раздражения.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше прогноз!

Как снизить риск лимфаденита? Профилактика

Хотя от всего застраховаться нельзя, вы можете многое сделать для поддержания здоровья вашей кошки и снижения риска заболеваний, которые приводят к лимфадениту. По сути, профилактика лимфаденита – это забота об общем здоровье кошки:

1. Регулярные визиты к ветеринарному врачу – это самый важный пункт! Профилактические осмотры (хотя бы раз в год, а для пожилых кошек – дважды в год) позволяют выявить проблемы на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Врач всегда проверяет лимфоузлы, зубы, общее состояние.
2. Своевременная вакцинация. Прививки защищают от многих опасных вирусных инфекций, включая те, что могут вызвать лимфаденит, например, вирусный лейкоз, калицивироз, герпесвирус. Обсудите с врачом оптимальную схему вакцинации для вашей кошки.
3. Защита от паразитов. Регулярно обрабатывайте кошку от блох, клещей и глистов. Паразиты не только сами вызывают проблемы, но и ослабляют иммунитет, делая кошку уязвимее к инфекциям. Используйте препараты, рекомендованные врачом.
4. Правильное питание и уход. Качественный сбалансированный корм, доступ к свежей воде, чистота в доме, комфортные условия, отсутствие стрессов – всё это укрепляет иммунную систему.
5. Гигиена полости рта. Здоровые зубы – залог здоровья! По возможности чистите кошке зубы специальной пастой, используйте профилактические корма или лакомства. Регулярно показывайте зубы ветеринарному врачу на осмотре.
6. Быстрое реагирование на любые проблемы. Не откладывайте визит к врачу, если заметили у кошки рану, выделения из глаз, носа, чихание, кашель, проблемы с пищеварением или любые другие симптомы недомогания. Чем раньше начато лечение любой болезни, тем меньше риск осложнений, включая лимфаденит.

 

 

Когда срочно нужно к врачу? Тревожные сигналы

Мы надеемся, эта статья помогла вам лучше понять, что такое лимфаденит. Но главное – будьте внимательны к своей кошке!

Немедленно обратитесь к ветеринарному врачу, если вы заметили:

• Заметное увеличение лимфоузлов, особенно если они:
  • быстро растут;
  • очень большие (больше крупной горошины или фасолины);
  • очень твёрдые.
• Болезненность лимфоузлов. Кошка беспокоится, когда вы их трогаете, мяукает, вырывается.
• Любые общие признаки недомогания:
  • лихорадка (температура выше 39.5°C);
  • выраженная вялость, апатия;
  • отказ от еды или резкое снижение аппетита;
  • потеря веса.
• Увеличение лимфоузлов в сочетании с другими тревожными симптомами: проблемы с дыханием, сильный запах из пасти, раны на коже, рвота, диарея и т.д.
• Увеличение лимфоузлов у пожилой кошки или котёнка. В этих возрастных группах это может быть признаком более серьёзных проблем.
• Лимфаденит, который не проходит в течение нескольких дней или состояние кошки ухудшается.

Ранняя диагностика и своевременное лечение – залог здоровья и долгой жизни вашей любимицы!

 

Заключение

Лимфаденит у кошек – это не приговор, а важный сигнал, который нельзя игнорировать. Помните, что это симптом, и главное – найти и вылечить его причину. Будьте внимательны к своей кошке, регулярно осматривайте её и не бойтесь обращаться к ветеринарному врачу при любых подозрениях.