Информацию о проводимых мероприятиях присылайте, пожалуйста, на адрес bio@biocontrol.ru

Все

Мероприятия

Все

Архив мероприятий

Метод фотодинамической терапии

10 июля 2008

На сегодняшний день возможности современной онкологии мелких домашних животных значительно расширились с появлением фотодинамической терапии (ФДТ). ФДТ — новый перспективный метод лечения опухолей без операции. Этим методом были излечены десятки тысяч больных в гуманной медицине, которым традиционные методы были противопоказаны или оказались неэффективными. Лечебный эффект ФДТ основан на использовании фотодинамического повреждения опухолевых клеток в ходе фотохимической реакции.

ФДТ — двухкомпонентный метод лечения. Одним компонентом является фотосенсибилизатор, накапливающийся в опухоли и задерживающийся в ней дольше, чем в нормальных тканях. Другим компонентом ФДТ является световое воздействие. При локальном облучении опухоли светом определенной длины волны, соответствующей пику поглощения фотосенсибилизатора, в опухоли начинается фотохимическая реакция с образованием синглетного кислорода и кислородных свободных радикалов, оказывающих токсическое действие на опухолевые клетки. Опухоль резорбируется и постепенно замещается соединительной тканью.

ФДТ имеет следующие преимущества:

1.ФДТ применяется, когда хирургическая операция невозможна из-за тяжелых сопутствующих заболеваний или распространенности опухолевого процесса. Следовательно, если у животного имеется злокачественная опухоль, которую нельзя удалить хирургически, ФДТ еще может быть применена для лечения таких опухолей;

Злокачественная опухоль языка. Гистологическое исследование указывает на рабдомиосаркому (до фотодинамической терапии).

Злокачественная опухоль языка. Гистологическое исследование указывает на рабдомиосаркому (до фотодинамической терапии).

После трёх курсов фотодинамической терапии. Результат гистологического исследования – организующаяся грануляционная ткань.

После трёх курсов фотодинамической терапии. Результат гистологического исследования — организующаяся грануляционная ткань.

2. Применение ФДТ в предоперационный период позволяет уменьшить объема резекции, повысить радикализм операции и улучшить результаты лечения;

3. Применения ФДТ в качестве адъювантной местной терапии после хирургического удаления опухоли. Известно, что во многих случаях после резекции солидных образований остаются микроскопические очаги рака, которые могут привести к развитию рецидива или даже метастазов. Для снижения риска местного рецидива в послеоперационном периоде применяется ФДТ;

На фото врач хирург-эндоскопист после иссечения новообразования носового хода воздействует лазером на место дефекта.

На фото врач хирург-эндоскопист после иссечения новообразования носового хода воздействует лазером на место дефекта.

4. ФДТ селективна. Фотосенсибилизатор избирательно накапливается в опухоли и почти не задерживается в окружающих опухоль нормальных тканях. Благодаря этому, в процессе ФДТ при локальном облучении красным светом избирательно (селективно) повреждается раковая опухоль, и не повреждаются окружающие ткани;

До фотодинамической терапии.

До фотодинамической терапии.

После курса фотодинамической терапии (четко видно селективное воздействие данной процедуры)

После курса фотодинамической терапии (четко видно селективное воздействие данной процедуры)

5. ФДТ позволяет избежать системного (общего) воздействия на организм животного, наблюдаемого, например, при химиотерапии опухолей. Лечение происходит только в том месте, куда направлен свет, следовательно, организм больного не подвергается нежелательному общему воздействию;

6. Возможностью многократного повторения при необходимости лечебного сеанса и сочетанием в одной процедуре флюоресцентной диагностики и лечебного воздействия;

7. ФДТ имеет низкую стоимость. ФДТ — это неинвазивный или минимально инвазивный, щадящий, локальный, недорогой метод лечения многих разновидностей злокачественных опухолей (первичных, рецидивных, метастатических).

Показания для ФДТ:

  1. Аденома и аденокарцинома перианальных желез;
  2. Аденомы мейбомиевых желез в области каймы верхнего или нижнего века;
  3. Аденокарцинома церуминозных желез у котов и кошек, без метастазов в регионарные лимфатические узлы;
  4. Базальноклеточный рак кожи при неудобной локализации;
  5. Плоскоклеточный рак языка;
  6. Рак гортани;
  7. Метастатический плеврит у собак и кошек;
  8. Плоскоклеточный рак носовой полости;
  9. Опухоли спинного и головного мозга;
  10. Опухоли стенки мочевого пузыря.

А также животные с другими патологиями:

  1. Аутоиммунный стоматит кошек;
  2. Вирусный папилломатоз ротовой полости собак;
  3. Аутоиммунные артропатии у собак;
  4. Гидроцефалия;
  5. Трофические язвы кожи;
  6. Новообразования кожи, верифицированные как хроническое неспецифическое воспаление.

Описание метода

В нашей клинике для проведения ФДТ в качестве источника лазерного излучения используется новейший аппарат «Актус» — 2:

аппарат «Актус» - 2

Но как было сказано выше, что ФДТ — это двухкомпонентный метод лечения, то одной из актуальных задач оптимального проведения ФДТ является применение фотосенсибилизатора, способного обеспечить эффективное практическое использование этого метода. В своей лечебной деятельности в качестве фотосенсибилизатора мы применяем препарат фотодитазин, что обусловлено его высокой селективностью к опухолевым клеткам (отношение концентрации в опухоли и нормальной ткани составляет 10:1), низким накоплением в здоровых тканях (через сутки в организме животного остается 6% от введенного количества), низкой токсичностью и быстрым выведением из организма, высоким квантовым выходом синглетного кислорода.

Благодаря быстрому накоплению в опухоли с высоким градиентом контрастности между опухолевой и нормальной тканью, фотодитазин позволяет сократить всю лечебную процедуру до 2 — 3 часов. ФДТ проводится под наркозом.

Методика фотодинамической терапии предполагает 4 этапа:

1.Внутривенное введение фотосенсибилизатора (фотодитазина) в затемнённом помещении;

2.Накопление фотосенсибилизатора (фотодитазина) в опухоли;

3.Перед воздействием лазера местная инфильтрация опухоли фотосенсибилизатором (фотодитазином);

4.Облучение опухоли лазером. Время этого этапа зависит от размеров, локализации и формы опухоли;

Воздействие лазером на новообразование ротовой полости.

Воздействие лазером на новообразование ротовой полости.

5.Заживление.

Таким образом, ФДТ является альтернативой лучевой терапии и хирургическому лечению при ряде заболеваний опухолевой природы. Метод ФДТ выгодно отличается от традиционных методов лечения злокачественных опухолей (хирургической операции, лучевой и химиотерапии) высокой избирательностью поражения, отсутствием риска хирургического вмешательства, тяжелых местных и системных осложнений лечения, возможностью многократного повторения при необходимости лечебного сеанса.