Инородные предметы в желудочно-кишечном тракте собак и кошек. Эндоскопическое извлечение

Марина Шамировна Сенгмани, хирург, эндоскопист клиники «Биоконтроль»

Поедание нашими пациентами несъедобных предметов — было и остаётся весьма распространённой проблемой. Связано это и с возрастными особенностями, когда, например, щенки или котята играют и пытаются съесть и сгрызть всё, что попадётся… знакомо, да? Помимо молодняка, есть ещё и кошки с длинной шерстью, и пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, из-за которых развивается извращённый аппетит. Каждый второй владелец, к сожалению, сталкивался с данной ситуацией. Чего мы только не находим в желудках наших пациентов, начиная от всяких резиночек, серёжек, колец, игрушек, мячиков и заканчивая новогодними дождиками и мишурой.

Первое и самое важное решение данной проблемы — убрать из зоны доступа все инородные предметы: иголки с катушками ниток, мелкие игрушки из плотной резины, детали конструкторов и канцелярию (магниты, скрепки, скобки). Второе — кошкам с длинной шерстью надо проводить своевременное расчёсывание и, при необходимости, стрижку, а также давать систематически пасту для выведения шерсти. И третье: если у вашего питомца периодическая рвота или диарея — это повод обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для постановки диагноза и своевременного лечения.

Как мы решаем проблему инородного тела, когда вы обратились к нам? В большинстве случаев эндоскопически. Эндоскоп представляет собой длинную гибкую тонкую трубку, на конце которой имеется камера и свет, а также подача газа для расправления всех складок полости пищевода, желудка и кишечника. Для использования этого аппарата необходим только медикаментозный сон. Эндоскопию проводят через естественные отверстия, в нашем случае через ротовую полость, для осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта — пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Мы проводим полноценный осмотр полости: слизистой оболочки, содержимого, контролируем наличие патологических изменений (эрозии, язвы, новообразования, воспаления).

Важный момент, который должны помнить владельцы — нельзя ждать! Так как инородный предмет может пройти дальше, например, в тощую или подвздошную кишку, и длительное нахождение инородного предмета может изменить плотность, за счёт желудочного сока и ферментов, что приведёт к необходимости применения открытой хирургии. При попадании инородного предмета в желудочно-кишечный тракт нарушается перистальтика, вплоть до её прекращения, воспаляется слизистая оболочка, развивается отёк. Если вовремя не принять меры и не обратиться в ветеринарную клинику, то в месте соприкосновения может развиться эрозия, а затем язва. Ткани начнут некротизироваться (отмирать) и может произойти прободение стенок органа и, как следствие, угрожающее состояние —перитонит.

Симптомы, как правило: отказ от еды, рвота сразу после еды или питья, особенно многократная, часто – отсутствие стула. Возможна вялость, отсутствие аппетита, но не всегда. Может присутствовать только один или несколько из этих симптомов. Однако у животного могут сохраняться аппетит и стул, если закупорка инородным предметом неполная. Такие же симптомы могут быть характерны для многих других заболеваний желудочно-кишечного тракта и не только.

Эндоскопия, а именно гастроскопия даёт нам возможность поставить точный диагноз, а также без оперативного вмешательства извлечь инородный предмет. Что снижает риски и время пребывания в анестезии, послеоперационный уход и послеоперационную боль.