Нейтрон-захватная терапия у собак со спонтанной меланомой ротовой полости

Клиника эксперементальной терапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН

Российский институт биофизики РАН

Московский инженерно-физический институт

Частота встречаемости меланомы у собак

Традиционные методы лечения

• Дистанционная гамма-терапия
• Химиотерапия

Хирургическое лечение часто невозможно из-за особенностей локализации.

Для повышения эффективности лечения рака требется метод, в результате применения которого избирательно поражались бы клетки опухолей при сохранении клеток нормальных тканей.

Нейтрон-захватная терапия (НЗТ) — это комплексная бимодальная форма лучевой терапии

Сущность метода:

В опухоль вводится бор или гадолиний, которая затем облучается пучком тепловых нейронов высокой интенсивности.

В результате захвата тепловых нейтронов возникает вторичное излучение, которое поражает клетки опухоли.

Ионы 4He2+ и 7Li3+, образованные во время нейтрон-захватной реакции, продвигаются в тканях приблизительно на диаметр одной клетки. Вдоль траектории своего движения они вызывают ионизацию молекул.

Виды НЗТ:

• Бор-НЗТ с использованием ¹⁰B (препарат — L-борфенилаланин) в/в (БНЗТ)
• Гадолиний-НЗТ с использованием ¹⁵⁷Gd (препарат — Дипентаст) внутрь опухоли (ГНЗТ)

Включение борфенилаланина в синтез меланина

Цель исследования

Определить эффективность применения НЗТ (БНЗТ и ГНЗТ) у собак со спонтанной меланомой слизистой ротовой полости.

Исследования проводили на собаках в возрасте от 9 до 15 лет, с гистологически подтвержденным диагнозом меланома слизистой оболочки ротовой полости.

В качестве адъювантной терапии у всех животных использовали препарат Ронколейкин.

Результаты исследования

• Первая группа

У 90% собак через 1 месяц после проведения лечения возникали рецидивы, через 2-3 месяца — метастазы.

Продолжительность жизни — 3 месяца.

• Вторая группа (БНЗТ)

В 95% случаев — полная регрессия опухоли. В 20% — возникали рецидивы через 3-4 месяца.

Продолжительность жизни — 8 месяцев.

• Третья группа (ГНЗТ)

В 70% случаев полная регрессия опухоли в течение 30 — 45 дней. В 14% — возникали рецидивы через 1 месяц.

Продолжительность жизни — 4 — 6 месяцев.

БНЗТ

Животное до БНЗТ и через 1 год после БНЗТ

ГНЗТ

С, Реджи T3BN0M0-IIB

16.02.05 — гадолиний нейтронзахватня терапия. Полная регрессия. Безрецидивный период — 8 месяцев.

Выводы

• При НЗТ опухоль исчезала в пределах своих границ и излечению были доступны нерезектабельные опухоли.
• Продолжительность жизни пациентов и безрецидивный период при НЗТ (БНЗТ и ГНЗТ) был больше, чем при применении гамма-терапии. (Общелучевые реакции выражены больше у пигментированных животных и преимущественно поражались пигментированные ткани.)
• НЗТ наиболее эффективна в некурабельных случаях, когда традиционные методы лечения не дают желаемого результата.