На сегодняшний день одним из стремительно развивающихся направлений в ветеринарной медицине является кардиология. Во многих ветеринарных клиниках появились специалисты-кардиологи, а там, где их ещё нет, ветеринарные врачи общей практики стали обращать больше внимания на кардиологические аспекты при оценке состояния здоровья пациента: скрытая аритмия, порок сердца, прочие отклонения.
Руководитель отделения кардиологии ветеринарной клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Илларионова Владислава Константиновна в своём интервью ответила на часто задаваемые вопросы.
— Почему рекомендуется пройти осмотр у кардиолога перед хирургической операцией?
— Предоперационное обследование необходимо для выявления болезней сердца. Мы тщательно собираем анамнез, осматриваем, аускультируем (слушаем) животное, делаем дополнительные исследования для выявления изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. Порой выясняется, что у животного существует хроническая патология, в таком случае нам необходимо определить стадию болезни и, при необходимости, скорректировать лечение и оценить операционный риск. Часто бывает так, что болезнь сердца скрыта, то есть, находится в бессимптомной стадии. В этом случае мы получаем ценную диагностическую информацию, позволяющую определиться с анестезиологическим пособием, предоперационной подготовкой и последующим лечением.
— Какие исследования проводятся в «Биоконтроле» для оценки состояния сердечно-сосудистой системы животных?
— Мы проводим осмотр животного, аускультацию сердца и лёгких, измерение артериального давления, эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца), ЭКГ. При необходимости мы делаем рентгенографическое исследование грудной клетки и исследование крови на тропонины I и Т.
Каждый из этих методов даёт свою диагностическую информацию. Сбор анамнеза и непосредственное (или физикальное) обследование даёт врачу возможность определить направление диагностического поиска.
Эхокардиографическое исследование — один из наиболее информативных визуальных методов, это «глаза» кардиолога. При этом исследовании мы можем оценить работу всех сердечных структур в режиме реального времени, провести все необходимые нам измерения. Такое исследование не занимает много времени, не требует седации, легко выполняется и не является болезненным для животного.
ЭКГ – это метод выявления нарушений сердечного ритма и проводимости. Ни одно другое исследование не может его заменить. Технически электрокардиограмма очень легко выполнима. Исследование занимает несколько минут, и легко переносится животными.
Рентген грудной клетки позволяет оценить состояние дыхательных путей, легких и сосудов.
Исследование крови на тропонин – это очень чувствительный тест для выявления повреждений миокарда различной природы на ранней стадии.
— Проводятся ли в клинике «Биоконтроль» кардиологические операции?
— Да, такие операции у нас проводятся. Конечно, проведение операции на сердце не является рутинной процедурой. В каждом конкретном случае мы тщательно оцениваем все «за» и «против», учитывая показания и противопоказания, прогноз и возможности владельца. Кардиохирургия является высокотехнологичной отраслью медицины, в том числе и ветеринарной. Эта отрасль достаточно быстро развивается и сегодня у нас есть такие возможности, о которых лет десять-пятнадцать назад нельзя было и мечтать.
— Правда ли, что при симптоматике «кашель, одышка, учащение сердцебиений, обмороки» есть повод обратиться к кардиологу?
— Все эти симптомы могут быть признаками патологий сердца. Но все они неспецифичны, то есть могут встречаться и при других болезнях. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование, в том числе и кардиологическое.
— На каком этапе взросления можно определить врождённые пороки сердца у собак и кошек?
— Тяжелые пороки сердца проявляются уже с первых месяцев. Основными признаками являются: отставание в росте, низкая масса тела, непереносимость физических нагрузок, одышка, кашель, увеличение живота в объеме. Компенсированные пороки могут проявляться и в более позднем возрасте, в нашей практике были случаи обнаружения врождённых пороков при обследовании животных старше десяти лет.
— Часто владельцы записываются на приём к ветеринарному врачу-кардиологу с диагнозом «увеличенное сердце». Чем это грозит питомцу?
— Увеличение сердца не является диагнозом. Обычно это словосочетание входит в описание рентгенограммы грудной клетки. Существуют различные породные и индивидуальные особенности расположения сердца в грудной полости, соотношения объёма грудной клетки и фигуры сердца. Кроме того, важно учитывать фазу дыхания (вдох или выдох) и фазу сердечной деятельности (систола или диастола) в момент выполнения рентгенограммы. Таким образом, если владелец слышит, что у животного увеличено сердце на рентгене, это не повод для паники, а повод для подробного кардиологического обследования.
— Какова продолжительность жизни собак и кошек при сердечных патологиях?
— Ответ, разумеется, зависит от поставленного диагноза и класса сердечной недостаточности. С некоторыми болезнями можно жить долго, а некоторые, к сожалению, значительно сокращают продолжительность жизни. Я рекомендую проведение кардиологического обследования тем животным, которые относятся к предрасположенным породам или достигли преклонного возраста (старше 8-9 лет).
— В интернете, на тематических форумах часто встречается диагноз «ДКМП». Насколько часто на самом деле кардиологам приходится ставить такой диагноз?
— Дилатационная кардиомиопатия – это патология сердечной мышцы, которая в большинстве случаев имеет наследственную природу. Наиболее предрасположены к этой болезни собаки пород доберман пинчер, немецкий дог, боксёр, ирландский волкодав, ньюфаундленд и американский и английский кокер спаниель, хотя её можно выявить и у собак других пород (чаще гигантских). У кошек данная болезнь встречается очень редко. Это заболевание имеет плохой прогноз, и важность ранней диагностики заключается в возможности своевременного назначения лечения и мониторинга состояния животного. Кроме того, как можно более ранняя постановка диагноза позволяет исключить больное животное из породного разведения.
— Развейте миф. Бывает ли инфаркты у животных?
— Сейчас о таком диагнозе приходится слышать все реже и реже. Это справедливо, так как фатальные трансмуральные инфаркты миокарда у собак и кошек очень и очень редки. Такая счастливая особенность связана с отсутствием предрасположенности этих животных к атеросклерозу. У животных преклонного возраста или при болезнях сердца могут происходить микроинфаркты, которые связаны с изменением сосудистой стенки и обычно проходят без клинической симптоматики.
— Существует каста животных – сердечники. Как с ними обращаться? Требуют ли они специального ухода, рациона, контроля?
-Данная каста неоднородна. Многое зависит от диагноза, стадии процесса и особенностей животного. Общие рекомендации таковы: нельзя досаливать пищу, если животное находится на рационе домашнего приготовления и давать соленые лакомства (например сыр, колбасу и т. д.). Для животных с выраженной сердечной недостаточностью существуют готовые коммерческие корма со сниженным содержанием натрия. Физические нагрузки должны быть умеренные, но и исключать их полностью не стоит. Не надо выходить на прогулку с собакой в час пик (когда большинство владельцев со своими любимцами находится на улице), поскольку чрезмерное эмоциональное возбуждение нежелательно. Специального ухода за животными с больным сердцем не требуется, если не считать необходимости ежедневного лечения (как правило, большинство препаратов при длительном применении дают в таблетированной форме). И, конечно, нельзя забывать о плановых визитах к врачу.
— Показаны ли роды животным с проблемами сердца?
— Обычно мы имеем дело с несколькими группами патологий. При болезнях миокарда (чаще всего это кардиомиопатии) роды не рекомендованы, так как болезнь может иметь наследственную природу. При врождённых болезнях сердца роды так же нежелательны, так как патология может передаваться по наследству. Самая часто встречающаяся болезнь сердца у собак – это недостаточность атриовентрикулярных клапанов в результате дегенеративного повреждения клапанного аппарата — эндокардиоза. Но эта патология часто формируется в преклонном возрасте, когда владельцы уже не думают о родах.
Ветеринарные врачи отделения кардиологии ежедневно принимают животных с сердечными патологиями. Ранняя диагностика позволяет улучшить качество жизни, провести своевременное лечение и подобрать диету. Ввиду учащения случаев обнаружения различных патологий у гигантских и крупных пород собак, рекомендуем при покупке животного в первый год жизни пройти полное обследование, в том числе и у кардиолога.
Здравствуйте! У меня карликовый пекинес, болеет астмой бронхиальной, на фоне аллергии, и аритмией.Делали эхограмму и электрокардиограмму. Может вы нам скажите, что это за приступ, у нее во время приступа глаза подкатываються и из пасти идет не много слюны и иногда бывают судороги. Что это может быть, сердце? Даем преднизалон в таблетках и сульфокамфокаин, лечимся 2 недели, результата нет.
Вест Терьер. 5 полных лет. Первый приступ был ( месяца 4-5 назад), когда гуляли — вдруг остановилась и дальше не пошла. Обратила внимание, что у нее проблемы со зрением — не видит. Анализы, заключения врача и назначения лечения вышлю, обещали прислать. Второй приступ был дома после прогулки ( через 2-3 месяца ) — она кушала и вдруг резко замерла. Я на это обратила внимание, взяла ее за мордочку, она взвизгнула — значит больно было. После этого я вижу, что ее действия и поведение заторможенные. В своей клинике сделали ренген ( к сожалению, обследование собак у нас ограниченное), ренген показал увеличенное седце. 28-го октября с ренгеновскими снимками поедем на ультразвук. Анализы запишу. Буду очень благодарна, если Вы ответите и сообщите Ваш электронный адресс. Я вышлю ренг. снимки сердца и результаты ультразвука. Сейчас у собаки поведение — в основном лежит, спит, гуляет очень медленно. Кушает хорошо.
Добрый день! Если Вы хотите задать вопрос нашим кардиологам, Вы можете сделать это на нашем форуме, в разделе «Вопросы кардиологу», вот здесь: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8
Здравствуйте у меня немецкая овчарка 2 года свели ее в первый раз но заметила что у нее сердце не равномерно стучит,как отразится при родах очень боюсь что умрет что мне делать,признаков что больна нет бегает играет всегда жизнерадостная
Алиса, покажите Вашу собаку ветеринарному кардиологу.
Китайская хохлатая 6 лет, иногда кашляет при проявлении радости, обратились к врачу, увеличено сердце и печень:( назначили рибоксин, панангин+гепатовет. Показаться через месяц.может быть, надо чаще показываться к врачу или доп обследование? Собака весёлая, игривая, эмоциональная.
Наталья, здравствуйте. Ваш вопрос лучше задать напрямую нашим кардиологам на нашем форуме, вот здесь:http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8
Добрый день . На рентгене у собаки йоркширский терьер (7 лет)увеличено сердце , частое дыхание . 3 месяца пьём панангин эффекта 0. У нас в городе нет УЗИ и ЭКГ для животных . Чем лечить собаку ?
Олеся, напишите напрямую нашим кардиологам, вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8
Бигл 12.5 лет. проблема с клапанами серца выписал ветеринар Fortekor 5 мг дважды в день. но я чувствую что это не хватает, когда принимать решение об усыплении. Очень тяжело видеть как собачке тяжело… спасибо
Светлана, здравствуйте. Не совсем понятен Ваш пост. Это вопрос?
Добрый день. У нас такая проблема котик начал тяжело и часто дышать (британ 4года) поехали к врачу сказал сердечная недостаточность назначил фуросемид0,5 и дексаметазон 0,3 через день и милдронат 1/3 табл. Все это мы принимали 12 дней, но сдвигов никаких дыхание невостановилось, направили на рентген показало увеличеное сердце и увеличен живот. Подскажите что нам делать дальше? Спасибо.
Елена, здравствуйте! К сожалению, рентген у кошек не даёт полной и точной картины состояния сердца. Вашему коту необходимо провести эхокардиографию и уже по её результатам сделать назначения.
Здравствуйте.После операции моему 10 летнему котику на 2 ой день еще было плохо. к 17 часам он начал как то громко мяукать ,еле ходил,но делал рывки куда то залезть.Я его положила на кровать и увидела,что зрачки сильно расширены с ротика потекла слюна и немного посинел язык.Я позвонила врачу ,она сказала ,что у него инфаркт.Если б рядом был врач или какие то лекарства у меня чтоб уколоть котика.Можно ли было его еще спасти?
Люда, здравствуйте! Примите наши искренние соболезнования в связи со смертью Вашего питомца. Думаем, эту ситуацию Вам лучше обсудить с нашим патоморфологом, Дмитрием Евгеньевичем Митрушкиным. Именно он, как специалист, поможет разобраться в причинах смерти Вашего котика. Дмитрию Евгеньевичу Вы можете написать здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=30&sid=9ae2d4850623b683ad7afbf5abd47d1b
Здравствуйте, можно задать вопрос. Моя собака умерла(мини йорк), чтобы узнать причину отвезла на вскрытие. Заключение очень увеличенное сердце, «бычье сердце» и кисты в почках. Скажите это лечится, могла ли я спасти, ей было всего 9 мес. Заранее огромное спасибо
Ольга, здравствуйте! На вопросы, подобные Вашему, отвечает наш патоморфолог, Дмитрий Евгеньевич Митрушкин, в комментариях под своей статьёй. Задайте вопрос здесь: http://www.biocontrol.ru/blog/vnezapnaya-smert-sobak-i-koshek-kak-izbezhat.html
Спасибо вам
Здравствуйте у меня Тои-терьер ему 11 лет , уже год когда выводила гулять начинал как будто задыхаться я думала из-за ошейника , несколько раз поменяла , вот уже 2 недели задыхается целую ночь не спим всей семьёй, были в клинике сделали рентген сказали увеличенно сердце прописали леквство 1/2таблетку 2 Раза в день ВЕРОШПИРОН 25 мг не помогает, очень жалко мучается, что посоветуете? Можно лекарство какое-либо ещё дополнительно?
Здравствуйте! Так как назначенный препарат не помогает, без повторного визита к врачу не обойтись. Посоветоваться с нашим кардиологом Вы можете на Биофоруме, в разделе «Вопросы кардиологу», вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8
Здравствуйте.Кошке 10лет,невская маскарадная,активность средняя,аппетит хороший,туалет в норме как обычно.Около недели у кошки учащенное дыхание животом (65-70 в минуту)и ее шатает немного.Противоглистную профилактику сделали. Мы ей корм меняли,с сухого на желейный (рвало ее сухим кормом). Сейчас перевели на сухой «проплан»,думаем что все из за корма.В сухой проплан немного сыплю Ветом,сейчас ее не рвет.После укола Фуросемид дыхание животом восстанавливается 35 в мин.,но хвотает на сутки. Можно как то обойтись вашим советом и не возить для анализов кошку к ветеринару.
Здравствуйте, Наталья! Наши кардиологи могут ответить на ваши вопросы на форуме, в разделе «Вопросы кардиологу»: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8
Моей собаке 8 лет,это японский хин.в сентябре прошлого года поставлен диагноз миксоматоз митрального клапана,тяжелая митральна регургитация;Класс(АНА/АСVIM)1-2В/В2.Назначено пожизненно принимать Ветметдин 1,25мг 2р/день натощак.Пьем больше 6 мес.кашель не проходит,иногда закашливается до рвоты,давится,как будто чем подавилась. Может быть нужно принимать еще что то, чтобы облегчить ее состояние. Посоветуйте, может нужно дополнительное обследование?
Марина, здравствуйте! С нашими кардиологами вы можете пообщаться напрямую на форуме, в разделе «Вопросы кардиологу»: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8&sid=5f57643d566dac66243d91c0b476198f
См.выше мое сообщение
Здравствуйте! У меня карликовый ШПИЦ 4,5 мес.вес 1кг. выс.18см.после экг нам поставили диагноз врождённый порок сердца-ОАП боталлов проток.
Лекарство нам не назначили,а есть шанс что она будет жить?или нам не долго осталось.
Любовь, здравствуйте! Вы можете обсудить этот вопрос напрямую с нашими кардиологами на форуме, в разделе «Вопросы кардиологу», вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8&sid=1c55cc3aa2eefd580573cbb0175e471a
Здраствуйте! От меня недавно ушла лайка в возрасте 14 лет. Все годы все было великолепно до середины ноября 2019, выгул в лесу по несколько миль два раза в день, а то и целыми днями в летнее время, отличное питание разовое вечером. Но последние пол года заметил что в покое часто стал подкашливать, иногда чувствовалась одышка. Списывал на возраст. За пол месяца перед уходом начал игнорировать еду, вначале по половине нормы, затем полный отказ. На выгуле еще активный, но иногда сменялось апатией отставая периодически. Потом часто стал ложиться на снег, будто беспокоит живот. Заметил увеличение живота. Забеспокоился не завороток ли. Врачи нам по возрасту поставили новообразование поджелудочной. Спустя 10 дней рентген брюшной полости показал все чисто, но печень увеличена. Проводили активную терапию в течении недели у других врачей, начал срыгивать сгустки крови, полный отказ от еды и воды. Собака ушла. Как мог появиться цирроз печени? Неужели сердечная недостаточность могла вызвать застойные явления в печени и других органах? Или все же неверно поставленный первоначально диагноз сыграл злую шутку и время было потеряно?
Александр, здравствуйте! Этот вопрос Вам лучше обсудить с нашим патоморфологом, Дмитрием Евгеньевичем Митрушкиным. Напишите ему на форуме, вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=30&sid=d1996bde56d955ff2c70774dc43cef5e
Спасибо! Для меня очень важно знать причину ухода. Обязательно это сделаю. У нас в семье все животные долгожители. Даже попугаю Жако почти 60 лет.
Здравствуйте, помогите с питомцем, овчарка 2 месяца, очень крупный, 8 кг, есть начальная стадия рахит, но это решаемо, недавно стали замечать одышку, вялый, не лежит долго на одном месте, за ночь перекладывается очень много раз, ест хорошо, испугались за сердце. Подскажите, что нам делать?
Александр, здравствуйте! С нашими кардиологами вы можете пообщаться напрямую вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8&sid=971e9690b790896bdeeb55dca6c6c55f
Мы рекомендуем как можно быстрее показать вашу собаку ветеринарным специалистам.
Здравствуйте.У той терьера год назад диагностировали боталов проток ,(ему было 1 год,когда произошло 2 подряд приступа .похожих на эпилепсию).Врачи сказали ,что в таком возрасте делать операцию это 50 на 50 и колегиально решили что лучше не стоит.Прописали вазатоп и фуросемид пожизненно,но мы чуток попоили и перестали,так как он хорошо себя чувствовал.Прошел год(ему теперь 2 года),всё было нормально.Но сегодня случился ужасный приступ .его всего выворачивало,все тело,трясло .обмочился..Думал умрет.но отошел(хотя пока ведет себя неадекватно-бегает по дому,как будтио что то потерял,потом лежит ,пробует уснуть,но чуть разбудешь опять носится)
Вообще при таких обстоятельствах можно рапссчитывать что собака еще поживет хотя бы год 2?
Александр, добрый день! По этому вопросу Вам лучше посоветоваться с нашими специалистами напрямую. Это можно сделать на Биофоруме: https://www.biocontrol.ru/forum/index.php
Здравствуйте, щенку 7 месяцев. Стеноз легочной артерии. Ваша клиника сможет провести операцию ?
Олеся, здравствуйте! Пообщайтесь с нашими хирургами напрямую вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=6
Добрый день. Все было хорошо собачка 8.5 лет, кобелек, мальтеза, вчера резко стало плохо, увидели через минут десять, лежал на полу в зале на боку и хрипел, пока привезли в клинику прошло 1.5 часа, в связи с дальностью клиник. Пока везли начал сенеть язычек. В клинику приехали, там осмотрели сделали кардиограму , врач сказал сердечная недостаточность, сделал укол, собачка становилось хуже, унесли в хирургии. Спустя минут 10 врач позвал в кабинет и объяснил ситуацию. Сказал что собачка сама недышет, искусственная вентиляция легких, что у нее отек и что она протянет максимум часа 2( нельзя ли было отвечать жидкость или что-то еще). И предложил не мучить, и усыпить. Мы спросили можно ли все-таки спасти животное, он сказал что шансов нет. Нам пришлось принять трудное решения мы не хотели чтобы он страдал.
Подскажите пожалуйста правильно мы поступили,или все-таки нашего песка можно было спасти? В интернете много всего противоречущего друг другу, могло ли так получится что покакойто пречине, нежелания, или малая квалификация привела к тупику спасения(смерти). Можно ли было его спасти ( не убили ли мы его) и были ли шансы на его выздоровления.
Здравствуйте, Сергей. Нам очень жаль, что Вам пришлось пережить такую ситуацию. Примите от нас искренние соболезнования.
По этому вопросу вам лучше посоветоваться с нашим патоморфологом, Дмитрием Евгеньевичем Митрушкиным. Вы можете написать ему на Биофоруме, вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=30
Здравствуйте! Собачка Маня, той-терьер. 8.5 лет. В ночь с 10 на 11 мая случился приступ кашля, почти до обморока. В ветклинике по узи сердца и рентгену поставили диагноз эндокардиоз 2 ст. Выписали ветмедин, фуросемид, верошпирон и вазотоп. После дозы фуросемида стала шаткая походка, проблемы с задними ногами, слабость. В клинике сделали анализ, калий, хлор, натрий ниже нормы. Делали капельницу, почти 2 суток, подняли до нижней границы. Через 2 суток передали калий, 3.2, опять ниже нормы. Доктор сказал, что не нужно капельницу, только по состоянию. Сейчас опять замечаю, что не очень твёрдо стоит на ногах. Панангин нам не назначают. Что делать? Опять капать? Но диуретики вымывают электролиты опять?
Инна, здравствуйте! По этому вопросу Вам лучше пообщаться с нашими кардиологами напрямую. Это можно сделать вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8
Здравствуйте!
Пожалуйста, помогите расшифровать экг. Амстафф. Собака 4,5 года, сука.
Ирина, с нашими кардиологами Вы можете посоветоваться напрямую вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=8